正确答案: B

口服糖皮质激素

题目:患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,排便后缓解,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡,其间可见部分正常肠黏膜;盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变;回肠末端(肠镜进入约15cm)黏膜呈铺路石样并多发溃疡;活检组织中找到非干酪样肉芽肿。

解析:患者经检查没有找到结核菌感染的证据,排除肠结核疾病诊断为Crohn病治疗。常用药物有:泼尼松(Prednisone)45~60mg/d口服,病情控制后逐渐减量至10~15mg/d,维持2~3个月或半年。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下述有关肝细胞癌的描述,哪些是正确的
  • 常经血道转移

    可呈腺管样结构

    可呈团块状结构

    种植转移少见

  • 解析:肝细胞癌种植转移在临床上是较为罕见的。

  • [多选题]治疗促胃液素瘤的关键在于
  • 使用质子泵抑制剂

    使用生长抑素类似物

    手术切除肿瘤

  • 解析:治疗促胃液素瘤包括:使用质子泵抑制剂、使用生长抑素类似物、手术切除肿瘤。治疗包括:1、内科治疗 质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、奥曲肽;2、外科治疗 手术切除肿瘤 3、化疗 包括链佐星(链脲霉素)、链佐星(链脲霉素)加5-氟尿嘧啶、或两者合用再加阿霉素。故选:ACD。

  • [单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
  • 别络


  • [单选题]痛经的治疗原则为( )
  • 以调理气血为主


  • [多选题]既往史包括 ( )
  • 患者既往健康状况

    患者既往患病情况

    外科手术史

    过敏史

  • 解析:既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。病人既往所患某些疾病,可能与现患病证有着密切关系。如哮病、痫病、中风等病,经治疗之后,症状虽已消失,但尚未根除,某些诱因常可导致旧病复发。E属于个人史内容故错误。

  • [多选题]血氨主要来自
  • 骨骼肌

    肠道

  • 解析:血氨的来源于肠道产氨、肾脏泌氨、肌肉产氨等。故选:ADE。

  • [单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是( )
  • 四肢枯黄


  • [单选题]寒邪伤人,出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是( )
  • 寒为阴邪,易伤阳气


  • [多选题]中毒性巨结肠临床表现有( )
  • 病情急剧恶化,毒性症状明显

    出现鼓肠

    腹部压痛、肠鸣音消失

    X线腹平片可见结肠腔扩大,结肠袋消失


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