[单选题]患者,男性,35岁。与朋友聚餐饮酒后6小时,出现剧烈而持续的中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐。诊断为急性胰腺炎。为了缓解胰腺的自身消化,医生为患者开具的有效抑制胰腺外分泌的药物是
正确答案 :D
施他宁
解析:生长抑素(施他宁),生理作用是:1.可以抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素、胰高血糖素的分泌。2.可以抑制由试验餐和5肽胃泌素刺激的胃酸分泌,可抑制胃蛋白酶、胃泌素的释放。3.可以显著减少内脏血流,降低门静脉压力,降低侧枝循环的血流和压力,减少肝脏血流量。4.减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌,降低酶活性,对胰腺细胞有保护作用。5.抑制胰高血糖素的分泌。6.可影响胃肠道吸收和营养功能。
[单选题]肠结核的好发部位是
正确答案 :E
回盲部
解析:肠结核好发部位为人体的回盲部。因为从解剖学上看回盲部淋巴组织非常丰富,导致易侵犯淋巴系统的疾病在此部位多发生,如肠结核。另外此处肠腔宽,食糜停留时间长,为细菌繁殖提供了条件,加之肠壁薄易扩张,基于以上原因故为肠结核的好发部位(E对)。
[单选题]患者,男性,26岁。有DU病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次/分,血压80/58mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了
正确答案 :C
休克
解析:十二指肠溃疡并发症有:出血、穿孔、幽门梗阻和穿透性溃疡。根据题干,患者有DU病史,饮酒后出现上腹疼痛持续不缓解,呕吐暗红色血约1200ml,脉搏120次/分,血压80/58mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。考虑可能发生了休克。故答案为C。
[单选题]患者女,40岁。因月经异常入院就诊。入院后诊断为子宫肌瘤。护士在询问病史时应着重询问
正确答案 :C
是否长期使用雌激素
解析:子宫肌瘤主要与雌激素的长期刺激有关,因此护士在评估病史应着重询问患者是否长期使用雌激素。
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