[单选题]患者男,74岁。因前列腺肥大导致排尿困难,自觉腹痛,已14小时未排尿。正确的护理措施是
正确答案 :D
行导尿术
解析:患者尿潴留14小时,首选导尿,缓解症状,因此D是正确答案。其余选项均可以缓解尿潴留,但是见效较慢,时间长,不适宜该题患者,因此排除。解题关键:患者前列腺肥大,排尿困难,加之尿潴留达14小时,应先解除尿潴留。
[单选题]以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况的护理是
正确答案 :E
整体护理
解析:整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念,是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想,整体护理的目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理。
[单选题]绞窄性肠梗阻表现除外
正确答案 :B
腹部X线摄片,见孤立固定肠襻
解析:绞窄性肠梗阻呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重,可有固定压痛和腹膜刺激征,可出现脉搏细速,血压下降,面色苍白,四肢发凉等中毒和休克征象,X线可见多个阶梯状排列气-液平面。
[单选题]分娩时因产钳助产致新生儿头颅血肿,护士采取的正确措施是
正确答案 :C
血肿大、发展快、给予冷敷
解析:新生儿头颅血肿处理为血肿大、发展快、给予冷敷。使用止血药,不要按摩血肿,不要穿刺抽吸血肿。
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