正确答案: C
加热至50~60℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解
题目:患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。
解析:1.多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤。其特征是异常浆细胞增生,并广泛浸润骨骼和软组织,同时分泌M蛋白。本题患者出现骨骼疼痛、发热症状,IgG显著增高,M蛋白阳性,最可能的诊断为多发性骨髓瘤。
2.多发性骨髓瘤的主要诊断依据为:①M蛋白;②溶骨性损害;③骨髓涂片上骨髓瘤细胞至少超过15%,形态异常。免疫固定电泳可对M蛋白进行定性和分型。
3.本周蛋白在pH5.0的条件下,加热至50~60℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解,故又将其称为凝溶蛋白。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]代谢综合征的确定标准有
糖耐量或空腹血糖异常或糖尿病,和(或)胰岛素抵抗
高血压
高TG和(或)低HDL-C
中心性肥胖
微量白蛋白尿
[多选题]以下关于测量误差和测量不确定度的说法正确的是
测量误差是测量结果与被测量真值之差
测量不确定度表征赋予被测量量值分散性的参数
测量误差按性质可分为随机误差和系统误差两类
[多选题]关于限制性核酸内切酶,下面说法正确的是
能识别DNA分子中特定的核苷酸序列,在识别序列或附近切割DNA双链结构
一般识别具有回文结构的序列
[多选题]t分布曲线的特点有
两侧对称
曲线形态与样本自由度有关
自由度无限增大时,t分布就趋近标准正态分布
[多选题]整理资料的目的是
使资料条理化
便于统计分析
使资料系统化
[多选题]DNA重组技术中目的基因来源为
PCR
基因组文库
cDNA文库
化学合成
[多选题]为保证粪便隐血结果的准确,患者应
试验前3日内禁食肉类、血类和富含叶绿素的食物
停止服用铁剂和维生素C等药物
[多选题]临床化学检验中,引起随机误差的常见原因有
电压不稳
试剂加错
试剂中有气泡