[单选题]患者男性,42岁,12岁时患急性肾炎,经住院治疗1个月后“痊愈”。35岁起出现蛋白尿、血尿,并逐渐加重,血压升高。该患者慢性肾功能不全的原因是
正确答案 :A
慢性肾小球肾炎
[单选题]急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,其中不常见的炎症细胞为
正确答案 :E
嗜碱性粒细胞
[单选题]慢性肾炎与过敏性紫癜肾炎的鉴别点是
正确答案 :E
既往过敏性紫癜史
[多选题]Ⅰ型RTA的临床表现为
正确答案 :ABE
低钾血症
高血氯性代谢性酸中毒
钙磷代谢障碍
解析:1.代谢性酸中毒:可有厌食、恶心、呕吐、心悸、气短、乏力等症状。2.电解质紊乱:①远端肾小管泌H+能力障碍,尿NH4+及可滴定酸排出减少,尿PH值不能降至6.0以下,尿钾、钠、钙排出增多。②尿钠排泄增加,血钠降低,为增加钠的回吸收,醛固酮分泌增多,加剧钾从尿中排出,易发生低钠,低钾血症。③尿钙增多,常致血钙降低,可引发甲状旁腺机能亢进,促进对骨的消溶速率,且酸中毒的存在,骨中碱性矿盐被吸收,加重骨质脱钙,常表现为纤维性骨炎,骨质疏松,甚至出现病理性骨折。尿钙排泄增多,肾小管泌H+功能低下,肾内易有钙结石形成,若引起梗阻,将加剧肾小管酸中毒的程度。
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