正确答案: E

特异性IgM抗体

题目：男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于

肺梗死

[单选题]下列哪项为早期休克的表现

血压11．97／9．31kPa(90／70mmHg)

解析：休克最早表现出来为生命体征不稳定，血压下降，随病情进展，逐渐出现脉搏增快、表情淡漠、肢端冰冷等体征。

[单选题]固定性湿啰音( )

支气管扩张

[单选题]内源性凝血是开始于

凝血因子Ⅻ

[单选题]心脏瓣膜Erb听诊区又称

主动脉瓣第二听诊区

[单选题]下列疾病由复合性止血机制异常引起的是

vWD

解析：考点是出血性疾病发病机制。在所列疾病中，过敏性紫癜属血管壁异常所致，ITP因血小板破坏增多引起，血友病A是凝血因子Ⅷ缺乏，为遗传性凝血异常，维生素K缺乏引起获得性凝血因子缺乏，只有vWD即血管性血友病因子vWF生成减少或功能异常伴随FⅧ：C减少，血小板黏附、聚集功能障碍，属复合性止血机制异常引起的疾病。

[单选题]最常产超广谱B内酰胺酶的细菌

大肠杆菌

解析：1.耐青霉素肺炎链球菌。 2.肺炎链球菌是CAP中最常见的病原体。 3.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是最常见的超广谱β-内酰胺酶的细菌。

[单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

患者所在单位的因素