正确答案: E

溶血反应

题目：女性，50岁。因肝癌破裂大出血就诊，立即输血。当输血50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。

解析：溶血反应的典型临床表现为输入异型血十几毫升后病人即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血，本题答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于急性肠系膜缺血（AMI），以下说法正确的是（ ）

动脉栓塞是AMI最常见的原因

肠系膜上动脉是最常见的栓塞部位

若腹腔无明显污染，则肠系膜旁路移植物应首选人工血管

血管腔内技术治疗AMI的主要缺点是无法直接评估肠管活力

解析：腹部平片：X线检查难以明确有肠缺血的现象，早期无特殊表现，只作排除其他疾病用，可见大小肠均有轻度或中度扩张充气，晚期由于肠腔和腹腔内大量积液，腹部普遍密度增高。

[多选题]烧伤后烧伤创面处理的目的是

减少或避免瘢痕形成

防止感染

尽可能在短时间内封闭创面

最大限度恢复功能

减轻损害及疼痛

解析：创面处理对于烧伤治疗十分重要，正确的烧伤创面处理可以减轻损害及疼痛，减少或避免瘢痕形成，最大限度恢复功能。此外，及时正确的创面处理还可以在短时间内封闭创面，防止或减少全身性感染发病率。感染是对烧伤病人的一个严重威胁，严重烧伤易发生全身性感染的原因是皮肤、黏膜屏障功能受损，为细菌入侵打开了门户。防治感染的重要措施是积极消灭创面。

[多选题]逍遥散的药物组成是（ ）

柴胡、当归

茯苓

白芍、白术

炙甘草

[多选题]食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床特点为

呕鲜血为主，出血量大

出血不易自止

易诱发肝性脑病

半数病人1～2年内可以再次大出血

首次出血的死亡率可高达25%

解析：食管或胃底曲张静脉破裂引起的出血，一般很急，来势很猛，一次出血量常达500～1000ml以上，出血不易自止，可引起休克。临床上主要表现是呕血，色鲜红。即使采用积极的非手术疗法止血后，仍可再次发生呕血，部分病人易诱发肝性脑病，首次出血的死亡率可高达25%。