正确答案: DF

更换双侧输尿管肿瘤支架管或双肾造瘘术 服用激素三苯氧胺等药物

题目：患者男性，61岁，主因"腰部不适，发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适，活动后无改变，不伴血尿，于外院血生化检测发现"血肌酐升高"，诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊，复查血肌酐500μmol／L，超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年，口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)；冠心病病史5年，口服药物控制病情；前列腺增生病史3年，未予治疗。

解析：腹膜后纤维化的患者通常在留置双侧D-J管后，其双肾积水能得到有效缓解。但少部分患者因斑块质地较硬且压迫支架管，而导致引流不畅。因此改用较为坚硬的输尿管肿瘤支架管或双肾造瘘，能有效改善引流，同时应服用激素等药物控制斑块生长。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于尿胆红素的描述，正确的是

阻塞性黄疸时，尿胆红素强阳性

[单选题]女性，24岁。婚后出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。根据患者情况，首先要做的检查是

尿常规+尿培养

[单选题]阴茎癌

罕见于婴儿期已作包皮环切的男性

解析：阴茎癌与卫生条件有关，尤其与包茎有密切关系，婴儿期行包皮环切术几无阴茎癌发生，阴茎癌主要经淋巴转移，可侵犯阴茎头，故本题答案为B。

[单选题]目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是

细胞培养

[单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

歪斜

[单选题]对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是

HBsAg阳性，ALT升高

[单选题]血清铁及转铁蛋白饱和度均降低，转铁蛋白升高的是

缺铁性贫血

[单选题]补呼气容积是指

平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量

解析：补呼气容积指平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量

[单选题]尿失禁的类型不包括

假性尿失禁

解析：尿失禁包括真性尿失禁，压力性尿失禁，充盈性尿失禁，急迫性尿失禁，无假性尿失禁，故本题答案为C。