正确答案: B
呼吸肌麻痹
题目:
患儿男性,13岁,因“进行性双下肢无力4天”,家长背入医院。查体:体温36℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分。神志清楚,发育正常,营养中等,双下肢肌力Ⅱ级,呈对称性下降,双上肢肌力Ⅲ级,膝、跟、肱二头肌、肱三头肌腱反射明显减弱。辅助检查:急查血电解质均正常,肌电图示周围神经损害、脱髓鞘改变,血常规示中性粒细胞增高,脑CT显示正常。患儿入院后,查体合作,精神状态较好,可很好地与责任护士沟通。
解析:吉兰-巴雷综合征主要表现是弛缓性瘫痪,严重者可因累及肋间肌及膈肌导致呼吸肌麻痹,其主要表现有:①呼吸频率增加;②咳嗽无力;③进食呛咳;④吞咽困难;⑤口腔分泌物潴留等。故B选项正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]呼吸减慢可见于 ( )
脑肿瘤
巴比妥类药物中毒
颅内压增高
解析:呼吸减慢可见于脑肿瘤、巴比妥类药物中毒、颅内压增高。高热、缺氧会引起呼吸加速。因此无AB选项
[多选题]临床护理质量评价中纠正偏差的程序包括
判断分析找出差距
提供反馈信息
提出纠正措施及改进方案
[多选题]新生儿低钙血症的临床表现是( )
抽搐发作时可有呼吸暂停
惊跳、手足搐搦
心率加快、呕吐
喉痉挛
解析:主要表现为神经肌肉兴奋性增高,烦躁不安、惊跳、手足抽搐,震颤和惊厥。发作时可以出现心率增快或发绀,严重表现为喉痉挛和呼吸暂停。消化系统可以出现呕吐,便血。发作间歇时患儿一般情况良好,但肌张力稍高,腱反射增强。惊厥后不会神志不清,因此E选项错误。
[多选题]抗感染药物合理应用的原则包括
严格掌握使用的适应证、禁忌证
严格掌握联合应用和预防应用的指证
密切观察药物效果和不良反应
尽量降低患者药物费用支出
解析:应用抗菌药物的基本原则:①诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;②尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;④抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订;⑤尽量避免皮肤黏膜局部用药,严格控制抗菌药的预防应用和联合应用。故选ABCE。
[多选题]下列关于急性支气管炎的叙述正确的是( )
多由病毒或细菌混合感染造成
气温突变、空气污染为本病诱因
多见于婴幼儿
气管常同时受累
咳嗽为主要症状
解析:急性支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性支气管粘膜炎症。多散发,无流行倾向,年老体弱者易感。
[多选题]属于护理质量管理基本任务的是
建立质量管理体系
进行质量教育
制定护理质量标准
进行全面质量控制
持续改进护理质量
[多选题]对临终病人家属进行护理的主要内容
满足家庭照顾患者的需要
鼓励家属表达感情
指导家属对患者的生活照料
协助维护家庭的完整性
满足家属本身的生理需要
解析:临终病人家属进行护理的主要内容满足家庭照顾患者的需要、鼓励家属表达感情、指导家属对患者的生活照料、协助维护家庭的完整性、满足家属本身的生理需要等。故选ABCDE。