正确答案: E

发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗

题目:关于留置导尿管的护理措施,下列哪一项是正确的

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]频发性室性期前收缩的定义是
  • 室性期前收缩>5次/分钟

  • 解析:频发性室性期前收缩是指>5次/分或30次/小时以上的室性早搏。故答案为E。

  • [单选题]预防室性心律失常的最佳方法是
  • 控制器质性心脏病病情

  • 解析:室性心律失常病因多为器质性心脏疾病,预防的最佳方法是进行病因治疗,即控制器质性心脏病病情。

  • [单选题]患者,男,29岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应,此时患者的意识障碍属于( )
  • 浅昏迷

  • 解析:,嗜睡是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和做出各种反应,但当刺激去除后很快又再入睡。昏睡是接近于不省人事的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,醒时答话含糊或答非所问。谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时,表现有定向力障碍,包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。浅昏迷是意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应,角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。深昏迷是全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,深浅反射均消失。根据患者的表现,属于浅昏迷。

  • [单选题]患者,男性,68岁。既往有高血压、冠心病史,因前列腺肥大行经尿道前列腺切除术。术后护理中发现患者血钠较低,其主要原因是
  • 术中冲洗液被吸收致血液稀释

  • 解析:经尿道前列腺切除术易出现稀释性低钠血症。原因是:血钠是血清电解质中对冲洗液最敏感的指标,冲洗液的明显吸收可使血钠迅速下降到120mmol/L以下。故答案选择C。

  • [单选题]患儿,2岁。因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指
  • 患儿保姆

  • 解析:病人信息资料的收集,应由病人本身提供,对于不能正确叙述病情和需求的患者(如语言障碍、听力障碍),意识不清的患者,婴幼儿等,应由与病人关系密切者提供,该题中患儿不能说话,而保姆是平时照顾者也就是关系密切者,因此,正确答案为E。

  • [单选题]亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为( )
  • 10~15ml

  • 解析:一般血培养取血5ml,亚急性心内膜炎血培养标本为提高培养阳性率,采血量增至10~15ml。

  • [单选题]妊娠高血压综合征最基本的病理变化是
  • 全身小动脉痉挛

  • 解析:妊娠高血压综合征的发病原因至今未明,但是其最基本的病理变化是全身小动脉痉挛,由此导致全身各组织器官缺血、缺氧引起不同程度的损伤,并出现相应的临床症状。

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