正确答案: A

剖腹探查术

题目：女性，30岁。因胃溃疡而行胃大部切除术，自术后次晨起患者表现腹胀，腹部有压痛。查体：面色苍白，心率122次/分，脉搏弱，血压85/70mmHg，尿量20ml/h，肠鸣音消失。

解析：术后腹腔内出血，伴休克，说明出血量大，应积极的抗休克治疗的同时剖腹探查寻找出血点，答案选A。如继续观察病情变化可能会耽误治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项是肠外营养糖代谢紊乱所致的并发症（ ）

高渗性非酮性昏迷

[多选题]妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则是

疼痛位置不典型

炎症易扩散

可导致流产

腹膜刺激征不明显

[多选题]下列有关甲状腺在超声检查中的表现，正确的是

单纯甲状腺肿弥漫性肿大，回声增高

正常甲状腺在横切面上可呈蝶形

甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀

正常甲状腺在超声上呈中等回声

解析：单纯甲状腺肿弥漫性肿大，回声增高；正常甲状腺在横切面上可呈蝶形；甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀；正常甲状腺在超声上呈中等回声，以上描述正确。

[多选题]胆道蛔虫症的临床特点，以下哪些正确

上腹部钻顶样剧痛

发作时腹部体征不明显

绞痛缓解期病人完全正常

晚期可出现黄疸

解析：早期无明显发冷发热，当并发急性化脓性胆管炎、胆囊炎时可有发冷发热和黄疸。如并发肝脓肿、膈下感染、败血症等，则出现寒战高热，答案D描述错误，本题答案选择ABCE。

[单选题]有关小肠损伤小肠部分切除术的适应证，下列选项不正确的是

肠壁穿孔达两个者

[单选题]化脓性腹膜炎剖腹探查术后1周出现大便次数增多，首先要考虑

盆腔脓肿

解析：剖腹探查术后1周出现大便次数增多，应首先考虑是盆腔脓肿出现，并造成直肠压迫感、排便感等直肠刺激症状，本题答案选择D。