[多选题]肠套叠患儿术后护理措施正确的有
正确答案 :BD
术后记录胃肠减压的量和性质
排气、排粪后,可由口进食
解析:肠套叠术后的患儿,术后注意维持胃肠减压功能,保持胃肠道通畅,记录胃肠减压的量和性质。预防感染及吻合口瘘,患儿排气、排便后可拔出胃肠引流管,逐渐恢复由口进食。故选BD。
[多选题]内脏痛的生理特征是
正确答案 :ABCDE
缓慢而持久
不能精确定位
对刺激分辨能力差
常伴有恶心,出汗等植物神经系统症状
常放射或牵涉到其他区域
解析:内脏痛的主要特点是:①缓慢而持久,定位不精确、对刺激分辨能力差,原因是内脏上的感受器分布明显比躯体稀疏。②常伴有恶心,出汗等植物神经系统症状,常放射或牵涉到其他区域。故选ABCDE
[多选题]对疼痛患者施行护理,正确的是
正确答案 :ABDE
护士应收集患者有关疼痛的资料
明确诊断后才可采取药物止痛治疗
心理护理可减轻疼痛
可采用疼痛评估法,评估疼痛程度
解析:在疼痛护理的实施过程中:护士应收集患者有关疼痛的资料;明确诊断后才可采取药物止痛治疗以免掩盖病情,心理护理可减轻疼痛,可采用疼痛评估法,评估疼痛程度都是正确的。疼痛是个人的的理解和体验,护士不可根据自己对疼痛的理解和体验,来判断患者的疼痛程度,故选ABDE。
[多选题]属于模糊性反馈行为的是
正确答案 :DE
沉默
插入“是吗”“哦”等语言
解析:模糊性反馈是指当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答的问题时,可作出无明确态度和立场的反应,如沉默、‘是吗’、‘哦&等 。故选DE。
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