[单选题]男，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱，最可能的诊断是

正确答案 ：C

慢性阻塞性肺气肿

[多选题]关于结核病检查的临床意义，正确的是

正确答案 ：BCDE

痰涂片抗酸染色阳性，肺结核诊断一定成立

结素试验若呈强阳性反应，可诊断活动性肺结核

重症结核病及各种重危患者结素试验为阴性，待病情好转，可转为阳性反应

痰中找到结核杆菌是确诊肺结核最特异的方法

解析：痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。是确诊肺结核最特异性的方法。涂片抗酸染色镜检快速简便，在我国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌阳性，肺结核诊断基本即可成立。结素试验仍是结核病综合诊断中常用手段之一，有助于判断有无结核菌感染。若呈强阳性反应，常表示为活动性结核病。严重结核病及各种重危患者对结素无反应，或仅出现弱阳性，与人体免疫力及变态反应暂时受抑有关，待病情好转，可转为阳性反应。血沉增快常见于活动性肺结核，但并无特异性诊断价值，血沉正常亦不能排除活动性肺结核。

[单选题]继发性肺结核的好发部位是

正确答案 ：B

上叶尖后段

[单选题]男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助

正确答案 ：C

桶状胸和肺下界降低、移动度变小

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