正确答案: ABCDE
抗菌谱应覆盖葡萄球菌等的抗菌药物 一般预防细菌感染的用药疗程为术后2~5日 术后3~7日应用抗真菌药物 若患者为肺移植,应注意覆盖铜绿假单胞菌 若患者为胰腺移植患者,应覆盖皮肤及胃肠道菌群的抗生素
题目:患者男性,20岁,因“慢性乙型病毒性肝炎导致的终末期肝病”来诊。行肝移植术。因行免疫抑制治疗,围术期抗感染方案为氨苄西林/舒巴坦1.5g,每8小时1次。移植术后每周一、三、五口服增效联磺片(TMP-SMX)1片;制霉菌素5ml,每日3次;拉米夫定100mg,每日1次;缬更昔洛韦900mg,每日1次。术中予乙型病毒性肝炎免疫球蛋白10000U,术后8日每日予10000U。
解析:预防感染的用药时机一般为抗菌谱应覆盖葡萄球菌等的抗菌药物;一般预防细菌感染的用药疗程为术后2~5日;术后3~7日应用抗真菌药物;若患者为肺移植,应注意覆盖铜绿假单胞菌;若患者为胰腺移植患者,应覆盖皮肤及胃肠道菌群的抗生素
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举一反三的答案和解析:
[单选题]能促进脑细胞代谢,增加糖利用的药物是
甲氯芬酯
解析:甲氯芬酯主要作用于大脑皮质,它能促进脑细胞的氧化还原,调节神经细胞的代谢,增加对糖类的利用,对受抑制的中枢神经有兴奋作用,用于外伤性昏迷、儿童遗尿症、意识障碍、老年性精神症、各种痴呆、酒精中毒等。咖啡因、哌甲酯主要是兴奋大脑皮层的药物;尼可刹米、二甲弗林主要是兴奋延脑呼吸中枢的药物。
[多选题]下列哪项可引起药物不良反应
误用、滥用
用药途径不当
用药持续时间不当
药物相互作用
减药或停药
[多选题]强心苷类药物可用于治疗以下心律失常如
心房纤颤
心房扑动
阵发性室上性心动过速
[多选题]下列关于山莨菪碱的叙述中,正确的是
解除血管痉挛,改善微循环作用较强
抑制涎液分泌作用较阿托品弱
不易透过血-脑脊液屏障
解除平滑肌痉挛作用与阿托品相似
解析:山莨菪碱为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,作用与阿托品相似,都可使平滑肌明显松弛,并能解除血管痉挛(尤其是微血管),改善微循环,同时有镇痛作用,但扩瞳和抑制腺体(如唾液腺)分泌的作用较阿托品弱。因不易通过血脑屏障,故中枢作用亦弱于阿托品,且极少引起中枢兴奋症状。
[单选题]原发性三叉神经痛的治疗应首选
卡马西平
解析:原发性三叉神经痛的治疗应首选卡马西平。故选B