[多选题]关于胰头癌的描述哪些不正确
正确答案 :ABCD
90%以上是腺泡细胞癌
转移有局部直接浸润和淋巴途径,不发生血行远处转移
晚期才出现上腹疼痛、不适的症状
黄疸出现提示手术不能切除
解析:胰腺癌(包括胰头癌)主要的细胞类型是导管细胞腺癌,除局部直接浸润和淋巴途径的转移外,也可以发生血行的远处转移,如肝转移等。上腹疼痛早期即可以出现,常为首发症状,可能是由于胰管梗阻致管内压升高所致。黄疸是病人的主要症状,大多数的病人常因为黄疸而就医。黄疸出现的早晚与肿瘤距离胆总管远近有关,可以在病程的早期出现,也可能较晚,并不代表肿瘤的大小和病程的早晚,因此不是手术不能切除的指征。肿瘤标记物CA19-9具有辅助诊断价值。
[多选题]有关急性阑尾炎的病因叙述中,哪些是正确的
正确答案 :ABCDE
阑尾的解剖特点使其管腔易于阻塞
致病菌多为肠道各种革兰阴性菌和厌氧菌
细菌入侵
胃肠道疾病
急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位
解析:阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。此外,急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关, 急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位。
避错:掌握阑尾炎的病因。
[多选题]口服胆囊造影术显影不良的因素中,以下正确的是
正确答案 :ABCD
胃肠吸收功能不良
黄疸
胆囊管梗阻
慢性胆囊炎
[多选题]周围动脉瘤发生栓塞并发症,以下哪项正确
正确答案 :ABE
颈动脉瘤发生栓塞并发症,表现为缺血性脑中风
锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症,表现为指端缺血,但整个上肢缺血少见
锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症不会发生一过性脑缺血
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