[单选题]处于昏睡或昏迷状态，酒精中毒程度为

正确答案 ：B

中度

解析：急性酒精中毒程度临床分三级。（1）轻度：仅有情绪、语言兴奋状态的神经系统表现，如语无伦次但不具备攻击行为，能行走，但有轻度运动不协调，嗜睡能被唤醒，简单对答基本正确，神经反射正常存在。（2）中度：具备下列之一者为中度酒精中毒：①处于昏睡或昏迷状态或Glasgow昏迷评分大于5分小于等于8分；②具有经语言或心理疏导不能缓解的躁狂或攻击行为；③意识不清伴神经反射减弱的严重共济失调状态；④具有错幻觉或惊厥发作；⑤血液生化检测有以下代谢紊乱的表现之一者如酸中毒、低血钾、低血糖；⑥在轻度中毒基础上并发脏器功能明显受损表现如与酒精中毒有关的心律失常（频发期前收缩、心房纤颤或房扑等），心肌损伤表现（ST-T异常、心肌酶学2倍以上升高）或上消化道出血、胰腺炎等。（3）重度：具备下列之一者为重度酒精中毒：①处于昏迷状态Glasgow评分小于等于5分；②出现微循环灌注不足表现，如脸色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，脉搏加快，脉搏细弱或不能触及，血压代偿性升高或下降（低于90/60mmHg或收缩压较基础血压下降30mmHg以上），昏迷伴有失代偿期临床表现的休克时也称为极重度；③出现代谢紊乱的严重表现如酸中毒（pH≤7.2）、低血钾（血清钾≤2.5mmol/L）、低血糖（血糖≤2.5mmol/L）之一者；④出现重要脏器如心、肝、肾、肺等急性功能不全表现。

[单选题]关于癫痫下列说法错误的是

正确答案 ：E

失神发作患者意识短暂中断，发作突然，缓慢停止，每日可发作数次至数百次，事后对发作无记忆

解析：失神发作患者意识短暂中断，发作和停止突然，每日可发作数次至数百次，事后对发作无记忆。

[单选题]男，56岁。间断活动时憋喘1年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清；心率76次/min，律齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是

正确答案 ：E

血管紧张素转换酶抑制剂

解析：本患者间断憋喘进行性加重，伴夜间阵发性呼吸困难，考虑为慢性心功能不全；且有高血压、糖尿病病史。首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物降压、防止心室重塑。ACEI类药物可扩张动脉，降低血压，防止心室重塑，减轻心室肥厚。心室肥厚为高血压心血管事件的一项重要的独立危险因素，ACEI类药物减轻左室肥厚的作用较其他抗高血压药物大2倍。

[单选题]男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高，其他不详。查体：ALT900U/L，TBil 80μmol/L，抗-HAV IgM（-），抗-HAV IgG（+），HBsAg（+），抗-HBs（-），抗-HBcIgM（+）。最可能的诊断是

正确答案 ：D

急性乙型肝炎

解析：抗-HAV IgM（-），抗-HAV IgG（+），说明已具有甲肝免疫力，抗-HBc IgM是乙肝感染后较早出现的抗体，其阳性表示感染乙肝，根据病程可诊断为急性。

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