正确答案: E
血友病A
题目:患者男,16岁。因右下肢肌肉血肿,伴关节腔出血二天入院,以往有多次发作史,询问家族史,其舅舅有类似病史。体征:一般情况好,心肺无异常,肝脾不大,右下肢大腿内侧触及一包块,压痛(血肿),右膝关节肿胀,压痛。
提示:输血科相关人员考虑诊断,治疗,进行输血前检测及输血疗法。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]多次接受不同献血者血液的患者其体内主要产生以下哪种抗体
HLA-I细胞毒抗体
解析:HLA-I抗原广泛分布于体内各种有核细胞表面,包括血小板和网织红细胞等,免疫原性较强,而HLA-Ⅱ抗原仅分布在抗原提呈细胞表面和激活的T细胞表面,抗原决定簇数量较少,免疫原性较弱,故以产生HLA-I细胞毒抗体为主,其余三种是免疫相关基因产物,与免疫应答和调节有关。本题要求考生了解同种异体输血可导致的HLA抗体的产生情况。
[单选题]重组免疫印迹试验(recombinant strip im-munoblot assay,RIBA)与免疫印迹试验或蛋白印迹试验(western blot assay,WB)的不同在于
不是直接应用病毒裂解的蛋白
解析:重组免疫印迹试验(recombinantstrip immunoblot assay,RIBA)的原理不是直接应用病毒裂解的蛋白,而是应用重组蛋白或合成肽以条带形式吸附在硝酸纤维素膜条上(类似于蛋白印迹试验),当条上加入被测血清标本温育后,如果标本中含有特异性抗体时,则和相应抗原带结合形成抗原抗体复合物。