正确答案: C
血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中的游离浓度大
题目：有关影响药物分布的因素的叙述不正确的是
解析：本题为识记题，影响分布的因素包括：①体内循环与血管透过性；②药物与血浆蛋白结合的能力，药物的疗效取决于其游离型浓度，只有游离型药物才有药理活性，蛋白结合可作为药物贮库，蛋白结合有置换现象；③药物的理化性质；④药物与组织的亲和力；⑤微粒给药系统，给药时间不会影响药物的分布，故本题选C。
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举一反三的答案和解析：
[多选题]下列哪几项属于注射剂常用的助悬剂
明胶
果胶
羧甲基纤维素
解析：注射剂常用的助悬剂为羧甲基纤维素、明胶、果胶等。
[多选题]能够避免或减少首过效应的制剂有
栓剂
气雾剂
膜剂
乳膏剂
解析：本题考查提高混悬型气雾剂的稳定性的措施。在抛射剂及潜溶剂中均不溶解的固体药物可制成混悬型气雾剂。其处方设计必须注意提高分散系统的稳定性，其要求如下：①药物先经微粉化，粒度最好控制在1～5μm，一般不超过10μm;②水分含量控制极低，应在0.03%以下；③选用的抛射剂对药物的溶解度越小越好，以免在贮存过程中药物结晶变粗；④调节抛射剂与混悬药物粒子的密度，尽量使两者相等；⑤添加适量的助悬剂。故本题答案应选AB。
[单选题]治疗指数窄，一般治疗量约为中毒量的1/2的药物是( )
地高辛
解析：①地高辛的安全范围小，易出现中毒反应，一般治疗量为中毒量的1/2，其中心脏毒性是最严重的反应。②ACEI(卡托普利)引起高钾血症，故与留钾利尿药、钾盐或含高钾的低盐替代品合用可加重高钾血症，避免联合应用。此外，可能使缓激肽、P物质和(或)前列腺素在肺内聚集，而引起顽固性干咳。③少数患者首次应用哌唑嗪可出现直立性低血压、眩晕、出汗、心悸等反应，称为"首剂现象"。④美托洛尔为β肾上腺素受体阻断药，阻断心肌及支气管平滑肌上的β受体，因此严重心动过缓、支气管哮喘者禁用。故答案选A。
