正确答案: E

记录保护具使用时间

题目：患者，男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是

解析：该患者虽然患有躁狂型精神病，但在使用保护具前，仍应向其家属介绍保护具使用的必要性，以取得其理解，消除其心理障碍，保护其自尊；应使用约束带，以限制身体或肢体活动；使用约束带时，一般每2小时松解一次，同时注意使患者的肢体处于功能位。使用保护具应做好记录。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某缺铁性贫血患者，在进行铁剂治疗后，能最早反映其治疗效果的血液指标是

网织红细胞

解析：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能，因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义。网织红细胞（Reticulocyte，Rtc）是红细胞的未成熟阶段，是反映骨髓红系造血功能以及判断贫血和相关疾病疗效的重要指标。

[单选题]患者，男性，38岁。乙型肝炎病史10年，近期因劳累后皮肤、巩膜黄染，自觉全身乏力，丙氨酸氨基转移酶升高，血清胆红素升高，肝大入院，现患者好转出院，对患者的床单位处理正确的是

按终末消毒法处理床单位

解析：传染病病人的病室及床单位，需按传染病终末消毒法处理。

[单选题]患者，女，54岁，因冠心病入院。病区护士在接待患者时，处理错误的一项是

满足患者的一切要求

解析：一般患者入病区后的初步护理包括准备床单位、迎接新患者、通知医生诊查患者、协助患者佩戴腕带标识进行入院护理评估、通知营养室为患者准备膳食、填写有关表格、介绍与指导、执行各项医嘱。

[单选题]患者，男，45岁，直肠癌行根治术(Miles术)后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括( )

常规使用乙醇清洁

解析：造口周围皮肤护理：造口需保持清洁，可用中性皂或氯己定溶液清洁皮肤，擦干后涂上锌氧油，以保护皮肤，防止局部炎症、糜烂；同时观察造口皮肤有无湿疹、充血、水疱、破溃等。

[单选题]某患者因消化性溃疡多年入院，今突然呕血约700ml,医嘱：全血200mlivgtt。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿，患者自述面部皮肤瘙痒，该患者最可能发生了

过敏反应

解析：过敏反应轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿；严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。因病人出现了眼睑、口唇水肿，且面部皮肤发痒可知出现了过敏反应。

[单选题]急性左心衰竭肺水肿时，以下处置中错误的是

让患者平卧位

[单选题]良性前列腺增生症最常用的手术治疗方法是

经尿道前列腺切除术

解析：前列腺增生症的手术方式治疗有以下几种1．双侧睾丸切除术，适用姑息性手术；双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法，由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体，而是切除体表的睾丸，手术的创伤小，用时短，对病人的打击亦小，因此是年老体弱，有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失，可使患者的症状得到改善。2．经尿道前列腺电切术，适用姑息性手术；3．耻骨上经膀胱前列腺切除术，适用于开放性手术；4．耻骨后前列腺切除术，适用开放性手术；5．经会阴前列腺切除术，适用开放性手术。

[单选题]患者，男性，66岁。因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是

反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液

解析：肠道手术前做肠道清洁准备：反复多次行大量不保留灌肠，直到解出的大便为清水样；还要口服庆大霉素类的抗生素清洁肠道；术前要留置胃肠减压管；要禁食8小时、禁水4小时。A、B、E选项不能起到清洁灌肠的作用。C选项保留灌肠是用于治疗肠道疾病的一种方法。故答案为D。