正确答案: BEH

情感高涨 极端自私与自我中心，以恶作剧为乐 情感爆发，伴明显行为冲动

题目： 患者男，26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作，喜欢身着戏装，头扎鲜花，抹口红，打扮自己，行为举止女性化。同时容易发脾气，自己的愿望如不能得到满足，就烦躁，甚至打人。变得非常自私，把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间，不许别人使用，常紧锁门户，防止他人进入。爱听表扬的话，与人谈话时，总想让别人谈及自己如何有能力，亲戚如何有地位，自己外貌如何出众等，如果别人谈及别的话题，则常常千方百计地将话题转向自己，而对别人的讲话内容则心不在焉。因此患者带与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往，而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事，以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏，对别人善意的批评，即使很婉转，也不能虚心接受，不但不领情，还仇视别人，迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时，总要占上风，即使自己理亏，也要编造谎言，设法说服别人。有时对人过分热情，但若稍违于他，就与别人吵架，从而导致关系破裂，几乎无亲密朋友。近几年来，与人发生纠纷次数有所增加，给家庭带来许多麻烦。

解析：本例有自幼受宠、自我中心的家庭教育背景，人格突出异常始于13岁，病程呈持续性，症状以夸张行为吸引别人注意为主，易与人发生纠纷，喜表扬，情感反应强烈且多变，判断是非的标准完全出于个人情感，参加社交过多，以上特点，符合表演型人格障碍的诊断标准。情感高涨为躁狂症的特点；极端自私与自我中心，以恶作剧为乐为反社会型人格障碍的特点；情感爆发，伴明显行为冲动为冲动型人格障碍的特点。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，多见于下列哪些致病菌

肺炎双球菌

流感杆菌

[多选题]化脓性脑膜炎，在下列哪些情况下应做头颅CT检查

治疗中持续发热，头围增大

局限性神经系统异常体征

显著颅内压增高

疑有脑脓肿和硬膜下积液形成时

[多选题]对迟发性运动障碍病概述正确的是

多巴胺受体拮抗剂治疗的精神病患者是高发病人群

利血平治疗有效

与基底节GABA神经元功能受损有关

异常的舞蹈——手足徐动样不自主运动

儿童和年轻患者可自发缓解

[多选题]肌张力障碍病可根据障碍的部位分为

局限性

节段性

偏身性

全身性

[多选题]下列哪些不是锥体外系统体征

折刀样肌张力增高

传导束型感觉障碍

[多选题]病毒性脑炎有如下特点

病变主要侵犯脑实质

常有精神、神经症状

兴奋与抑制常交替出现

可有步态不稳，语言构音异常

临床表现多样化

[多选题]Alzheimer病的组织病理学特征为

神经原纤维缠结

神经元丢失

老年斑

颗粒空泡变性

血管淀粉样变

[多选题]有关脑性瘫痪下列哪项是不恰当的

病因发生在出生后2年内

进行性加重

[多选题]震颤麻痹病人服用左旋多巴期间禁用

维生素B

酚噻嗪类药物

利血平

解析：维生素B为左旋多巴外周脱羧酶的辅酶，可加速其在外周的分解而增加毒性反应。酚噻嗪和利血平则可导致帕金森综合征。