正确答案: E

“尿崩症”病史、眼球轻度突出和组织病理学及免疫表型

题目：　患者女，64岁，因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来诊。5年前诊断为“尿崩症”，一直口服“醋酸去氨加压素，每次4片，每日1次”治疗。查体：眼球轻度突出；双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音；双颌下、颈部可扪及粟粒大小结节，质中，移动性好；下腹部可触及一约15 cm×5 cm肿块，质硬，无压痛；双胫前及双足压凹性水肿。皮肤科查体：头皮、胸腹部粟粒至黄豆大小红斑、丘疹，其上覆油腻性的痂，双腋下、双乳下、腹股沟和会阴等皱褶部可见大小不等、形态不规则的糜烂面，表面有浆液性和血性液渗出，触痛明显。实验室检查：渗液培养等均无特殊。胸部CT：两肺间质性炎症改变，两侧胸腔积液，心包积液。颅脑CT：左侧基底核区及左额叶小片脑梗死，老年性脑改变。颅脑X线片：未见骨异常。组织病理学：角化过度、浅表溃疡、结痂，真皮浅层致密苔藓样以组织细胞为主的混合性炎细胞浸润，免疫组织化学示CD20（＋），CD45RO（－），CD1a（＋），S100（＋），DIF：IgG、IgM、IgA和C3均（－）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]疾病发生的内在根据是（ ）

正气不足

[多选题]下列药物中可能具有光敏性的有

吩噻嗪类

氯丙嗪

磺胺类降糖药

化学性遮光剂

[多选题]关于隐球菌，叙述正确的有

隐球菌感染最常见类型为隐球菌性脑膜炎

治疗隐球菌性脑膜炎多采用二性霉素B联合5-FC

脑脊液墨汁涂片可见隐球菌的厚荚膜

新生隐球菌为条件致病菌，免疫缺陷的患者易感

[单选题]下列选项中，不属于泄泻的病因的是（ ）

痰热内扰

[多选题]不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是

破碎细胞多见

可见大量肠黏膜上皮细胞

血腥臭味

[单选题]下列症状中，一般不选用内关穴来治疗的是（ ）

疟疾

[多选题]单独使用扶正法适用于（ ）

纯虚证

真虚假实证