正确答案: D
转入隔离门诊诊治
题目:患者,男性,40岁,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是
解析:患者右上腹肝区隐痛,血清谷氨酸氨基转移酶升高,提示有患肝炎的可能。护士应立即安排患者转入隔离门诊诊治。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,65岁,右肾癌根治术后第一天,护士密切观察生命体征的主要目的是
预防术后出血
解析:肾癌根治术手术范围大、时间长、创伤重,并可能发生术后出血,出血可能来自肾蒂或下腔静脉的意外,亦可能来自肾实质切口或肾盂肾盏的手术损伤,须严密观察生命征。
[单选题]患者男,60岁,因失眠服用地西泮20mg后不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光反射,角膜反射存在,考虑为地西泮中毒,此时患者的意识为
浅昏迷
解析:浅昏迷是指强烈刺激可有反应,可有较少无意识活动,腹壁放射消失,但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。抑制处于皮层水平。
[单选题]慢性胃炎患者腹痛发作时,可以缓解腹痛的护理措施不包括
增加活动量
解析:增加活动量不能缓解腹痛。