正确答案: C
慢性感染性贫血
题目:男性,30岁,诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血,为小细胞低色素性。血清铁8.95μmol/L(50μg/dl),总铁结合力41.14μmol/L(230μg/dl);骨髓铁染色,外铁(+++),铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为
解析:此患者虽然存在小细胞低色素性的血常规表现和血清铁减低的情况,但总铁结合力不高,骨髓铁染色,外铁(+++),不支持缺铁性贫血,患者慢性骨髓炎半年可考虑慢性感染性贫血。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]AST测定试剂中需加LDH,是因为
用于消除内源性旁路反应丙酮酸的干扰
解析:AST测定反应中第一步反应产生草酰乙酸,第二步消耗NADH产生苹果酸,但草酰乙酸还可以发生自发的脱羧反应生成丙酮酸。为了准确反映草酰乙酸的量,必须加入LDH来将丙酮酸转化成乳酸,同时也消耗NADH,这样NADH的变化才能准确反映AST的总活性。另外,在反应延滞期内LDH可催化内源性丙酮酸反应,避免其对AST的干扰。
[单选题]破伤风梭菌芽胞在土壤中可存活年限最长达
数年
[单选题]对了解特异性和非特异性免疫状态有重要作用的细胞是
巨噬细胞
解析:检测巨噬细胞的功能对了解机体特异性和非特异性免疫状态有重要作用。
[单选题]免疫球蛋白片段的制备说法不正确的是
木瓜酶可将IgG裂解成F(ab’)片段及数个小片段
解析:木瓜酶可将IgG裂解成2个Fab片段及1个Fe片段。胃蛋白酶可将IgG裂解成F(ab’)片段及数个小片段。
[多选题]用于助诊G-6-PD缺陷症
高铁血红蛋白还原试验
G-6-PD荧光斑点试验
解析:冷热溶血试验用于不稳定血红蛋白检测。血红蛋白电泳用于异常血红蛋白病检测。Ham试验用于阵发性睡眠性血红蛋白尿。A,C是用于诊断G-6-PD缺陷症的方法,故选A,C。
[单选题]抗酸染色法的正确步骤是
5%苯酚复红液加温并延长染色时间,3%盐酸酒精脱色,亚甲蓝液复染