• [单选题]下列有关慢性胎儿窘迫的描述,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 多发生于妊娠末期

  • 解析:慢性胎儿窘迫是在慢性缺氧的情况下发生的,多发生在妊娠末期,往往延续至临产并加重。其原因多因孕妇全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致。孕妇在孕后期定期产检,进行胎心监测及B超检查,对于发现慢性胎儿窘迫有一定帮助。急性主要发生于分娩期,多因脐带因素、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压休克等引起。故选B。解题关键:慢性胎儿窘迫主要发生在妊娠末期,急性多发生于分娩期。

  • [单选题]关于妊娠合并糖尿病分娩后的正确处理是
  • 正确答案 :C
  • 主张母乳喂养

  • 解析:糖尿病产妇即使接受胰岛素治疗,母乳也不会对新生儿产生不良影响。所以需重新评估胰岛素的需要量,预防产褥期感染,鼓励母乳喂养。

  • [单选题]充血性心力衰竭的症状不包括
  • 正确答案 :E
  • 脉压增大,大于50mmHg

  • 解析:充血性心力衰竭的临床表现主要有三方面:①心脏循环作功的改变,出现心动过速,脉细弱,肤色苍白、湿冷,全身乏力等症状,选项A、B、C符合这些症状;②体静脉充血,出现肝大,腹水,少尿,颈静脉和外周静脉张等,选项D符合;③肺静脉淤血,表现为呼吸困难、气促等。故选E。解题关键:脉压增大多见于完全性房室传导阻滞、慢性主动脉关闭不全等。

  • [单选题]下述属于急性胎儿宫内窘迫的临床表现是
  • 正确答案 :A
  • 胎心180次/分

  • 解析:症状包括:①胎心率变化:胎心率>160次/分,尤其是>180次/分,为胎儿缺氧的初期表现;胎心率<120次/分,尤其是<100次/分为胎儿危险征;出现胎心晚期减速、变异减速或(和)基线缺乏变异。②羊水胎粪污染。③胎动:急性胎儿窘迫初期先表现为胎动过频,继而转弱及次数减少,进而消失。④酸中毒:破膜后检查胎儿头皮血进行血气分析。故选A。解题关键:急性胎儿宫内窘迫胎心变化,每分钟在160次以上或120次以下均属不正常。

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