正确答案: C

原发胆汁淤积性肝硬化

题目：女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄(+)，双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。

解析：诊断依据：①中年以上妇女，皮肤明显瘙痒、肝大、黄瘤；②血清胆红素轻、中度升高，碱性磷酸酶增高，胆酸浓度增加。故C诊断正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]静止性肝硬化的临床特点有 ( )

有或无肝病病史

脾脏肿大

肝脏质硬

门脉高压征

血清白蛋白降低

解析：肝硬化早期可无症状、体征。典型表现：如纳差、乏力、低热、消瘦、胃肠道症状、牙龈出血、性功能减退、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、毛细血管扩张(面部为主)、肝脏早期肿大质地硬、晚期肝都缩小(因纤维化收缩)，肝纤维化导致出现门脉高压，引起脾肿大(晚期肿大明显)伴有腹水。肝脏合成功能减退，白蛋白降低。故选：ABCDE。

[单选题]"肠风"、"脏毒"是指（ ）

便血

[单选题]中医学和西医学相比，最重视（ ）

辨证论治

[单选题]下列特定穴中，常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是（ ）

原穴

[多选题]艰难梭菌感染的危险因素包括

炎症性肠病

患者年龄

接受抗肿瘤药物治疗

HIV感染

解析：艰难梭菌感染的危险因素包括炎症性肠病、患者年龄、接受抗肿瘤药物治疗、HIV感染。故选：ABCD。

[多选题]下列腹水检查，哪些符合结核性腹膜炎的诊断( )

草黄色，比重1.020

Rivaha试验阳性

腹水未找到癌细胞

解析：多数患者有腹胀感，可由结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱引起。患者可出现腹水，以小量、中等量为多见。腹水量较多时可出现移动性浊音。故选：ABD。

[多选题]病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有 ( )

胞浆疏松化

气球样变

嗜酸性坏死

溶解坏死

[多选题]细菌性肝脓肿不应有

阿米巴原虫感染史

可见左膈升高、运动受限

解析：1.最重要的鉴别点在阿米巴性肝脓肿常有阿米巴性肠炎和脓血便病史，如在患者粪便中找到阿米巴滋养体，更具有诊断意义。故B错误。2.如脓肿位于肝表面，其相应部位的肋间皮肤呈红肿、饱满、触压痛及凹陷性水肿；如脓肿位于右下部，常见有右季肋部或右上腹部饱满，甚至可见局限性隆起，常能触及肿大的肝脏或波动性肿块，并有明显的触痛和腹肌紧张等；左肝脓肿时，上述体征则局限在剑突下。故E错误。余正确。

[多选题]属于祛湿剂的是（ ）

平胃散

茵陈蒿汤

八正散