正确答案: ABDE
根据身高、体重、劳动强度,计算患者每日所需总热量为1800~2100kcal 根据每日所需总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪 少吃油炸食物和肥肉,戒烟 每日脂肪摄入不应超过总热量的30%
题目:
患者男性,51岁,体重70kg,身高160cm,办公室文职人员。平时很少运动,有糖尿病病史10年,吸烟史30年,1周前开会时再次出现胸闷,呈紧缩感,休息2分钟后能自行缓解。为进一步诊治收入院。入院时患者诉无胸闷、胸痛,查体:体温36.7℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压120/88mmHg(1mmHg=0.133kPa);心电图示窦性心律,各瓣膜未闻及杂音;患者否认既往血压高;实验室检查结果提示:心肌酶正常,高密度脂蛋白(HDL)1.09mmol/L,低密度脂蛋白(LDL)4.21mmol/L,总胆固醇(TC)7.21mmol/L,三酯酰甘油(TG)3.21mmol/L;冠状动脉造影结果显示:左冠状动脉主干远端、前降支近中段、右冠远端有50%~90%的狭窄。
解析:该患者年龄在40岁以上、标准体重=身高-105、办公室文职人员属于轻体力劳动者,故每日每公斤体重应给予热量30~35kcal,而不是35~40kcal;根据患者情况,按照公式计算,患者每天摄入总热量应为1800~2100kcal;再根据总热量,合理分配每日摄入碳水化合物50%~60%、蛋白质不超过15%、脂肪约占30%;瓜子、花生、核桃等坚果含油脂高,应建议患者少吃。故此题A、B、D、E选项正确;C、F选项错误。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]浅度溃疡期压疮的护理原则包括 ( )
清洁创面
保持干燥
促进愈合
解除压迫
[多选题]关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是 ( )
医生以治疗为导向,关注重点是正确诊断和治疗
护士以护理为导向,重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响,促进其康复
护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性
护理人员是医生最重要的合作伙伴
解析:护患关系(nurse-patient relationship)是护理工作中护士与服务对象在相互尊重并接受彼此文化差异的基础上,形成和发展的一种工作性、专业性和帮助性的人际关系,有广义和狭义之分;广义的是指围绕服务对象的治疗和护理形成的所有人际关系,包括护士与服务对象、医生、家属及其他人员之间的关系;狭义的指护士与服务对象之间在特定环境及时间段内互动所形成的一种特殊的人际关系;其特征为:以治疗为目的的专业性帮助、易服务对象为中心、工作关系、互动关系、治疗关系、多方位的人际关系、短暂的人际关系。
避错:本题容易多选答案C。掌握护患关系的定义和特征可以避免做错。
[多选题]医疗护理过程中要签全名的有
书写交班报告之后
执行“即刻执行”的医嘱之后
核对医嘱之后
[多选题]对昏迷的患者应采取的护理措施包括
密切观察患者的生命体征及昏迷程度
确保呼吸道通畅
每2小时翻身1次,防止压疮的发生
有大小便失禁、呕吐、出汗时应及时擦洗干净