正确答案: ABCEF

约95%以上的狭窄发生在胸降主动脉起始部 胸骨上窝主动脉弓长轴降主动脉起始部内径局限性缩小，该处管壁增厚，回声增强 可呈隔膜样狭窄 CDFI见缩窄部位血流束明显变细，色彩明亮，呈五彩镶嵌状 频谱多普勒在狭窄部记录到收缩期高速射流频谱，速度>200 cm/s

题目：　某成年患者，临床疑诊先天性主动脉弓异常。

解析：3.主动脉缩窄是指主动脉任何部位发生局限性狭窄或闭塞，98%位于主动脉峡部，即降主动脉起始部，常伴有动脉导管未闭、主动脉瓣狭窄、室间隔缺损等其他心内畸形。分型：导管前型和导管后型。导管前型：狭窄部位位于动脉导管之前，缩窄范围较广泛可累及主动脉弓，常合并心内畸形又称婴儿型。导管后型：狭窄部位位于动脉导管之后，缩窄范围较局限，动脉导管大多闭合，很少合并心内畸形，临床症状出现比较晚，又称为成人型。主动脉缩窄平面以上，由于排血受阻，压力上升，血管扩张，上肢及头颈部血压升高，血流增多；缩窄平面以远，血流减少，血压下降，下肢血压明显低于上肢，下肢及腹部脏器缺血。由于左心室射血受阻，左心室向心性肥厚。超声表现：降主动脉起始即左锁骨下动脉开口处远侧，主动脉内径突然局限性、显著缩小，狭窄区管壁增厚，回声增强或可见一膜性结构。CDFI：示收缩期缩窄处五彩镶嵌血流束，频谱多普勒示缩窄处高速湍流频谱。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]彩色多普勒成像的能量显示与速度显示的不同点是

反映血流散射回声多普勒效应的功率大小

解析：A为能量图显示原理，其他选项为速度成像特点。

[单选题]患者男性，52岁，自觉腰腹部胀痛，乏力，高血压。超声所见:双肾增大，形态失常，被膜凹凸不平，肾实质基本消失，为大小不等类圆形囊腔占据，肾窦受压变形。本病应诊断为

多囊肾

解析：肾错构瘤的声像图往往呈现圆形，边界清晰的高回声；肾结核声像图复杂多变，早期无改变或仅表现为局部的均匀性/非均匀性回声减弱，重者出现多发厚壁不同大小的片状透声不好无回声区；多囊肾表现为双肾增大，表面不规则，肾内出现多数大小相差悬殊、裳壁整齐、圆形无回声区，互不连通，肾肿瘤为l肾内实质性肿块，较大时内部可有液化坏死，只有肾囊肿符合上述声像图表现。

[单选题]主肺动脉间隔缺损与动脉导管未闭的主要病理区别是

缺损在升主动脉和主肺动脉之间

解析：主-肺动脉之间的间隔缺损超声表现：主动脉瓣环上水平探及在升主动脉和主肺动脉之间的间隔回声脱失，主动脉弓降部未见异常

[单选题]彩色多普勒血流显像滤波器的主要功能是

滤除低速血流及低频噪音

解析：彩色多普勒血流显像的运动目标显示器（MTC）是一种壁滤波器，它分离出血流超声波信号，并将心壁、瓣膜的运动信号除去。

[单选题]葡萄胎特征性声像图表现为

宫腔内见蜂窝状、无回声