正确答案: D

改善脑循环,预防控制脑血管病危险因素

题目: 患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊,颅脑CT/MRI

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]中枢性眩晕可有:
  • 眼震

    平衡障碍

    恶心、呕吐

    视物有旋转感


  • [单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为( )
  • 痰与火


  • [多选题]关于低血糖脑病,叙述正确的有
  • 指血糖低于2.8 mmol/L时出现的一系列神经精神症状

    根据病因不同,可以分为器质性低血糖、功能性低血糖以及外源性低血糖

    症状包括头痛、烦躁、抽搐、嗜睡和昏迷

    脑电图呈弥漫性慢波,癫痫发作者出现棘-慢波或尖-慢波

    必须迅速诊断,紧急处理,否则将造成脑的不可逆损伤

  • 解析:指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。故选ABCDE。低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多,可发生低血糖综合征,患者表现为面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、肢体乏力、头昏、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等,进食后缓解。 大脑皮质受抑制,意识不清,定向力、识别力减退,嗜睡、多汗、震颤、记忆力受损、头痛、淡漠、抑郁、梦样状态,严重时痴呆,少数患者可有怪诞行为等。 长期低血糖出现脑病变者,脑电图可呈慢波或其他异常改变。早期发现及治疗本病甚为重要,延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转,严重者可因脑水肿而死亡。

  • [多选题]检查嗅觉可以使用
  • 茶叶

    香水

    松节油

    香烟


  • [多选题]下述哪项表述符合滑车神经麻痹:
  • 眼球位置稍偏上

    头部常歪向对侧肩部

    向下外下方注视时出现复视

    眼球向外下方转动无力

  • 解析:滑车神经是第Ⅳ对脑神经,眼科最常见单独的垂直旋转肌肉麻痹与滑车神经受累有关。 眼部临床体征包括:眼外肌麻痹、歪头、斜颈或者颈部硬索等。 诊断主要根据滑车神经支配的上斜肌麻痹而引起的眼位和头位异常等进行判断,根据其他辅助检查判断滑车神经麻痹的位置并排除肌肉本身的病变。 治疗方案为针对滑车神经所支配的上斜肌麻痹引起的斜视手术。故选ABCE。

  • [多选题]脑性瘫痪类型包括
  • 截瘫

    四肢瘫

    偏瘫


  • [单选题]血证的治疗原则为( )
  • 急则治其标,缓则治其本


  • [单选题]下列选项中,不属于风水泛滥证水肿的表现的是( )
  • 舌苔白腻


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