正确答案: E

角膜知觉是否减退

题目：对角膜混浊，鉴别活动性病变与陈旧性病变的要点中，不包括( )

解析：对角膜浑浊，鉴别活动性病变与陈旧性病变的要点包括：病变的境界是否清楚、病变的表面是否粗糙有无光泽、有无刺激症状、有无睫状充血等。这两种病变均能造成角膜直觉减退，故不能鉴别。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]使用糖皮质激素治疗角膜炎，下列叙述不正确的是

真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，即使溃疡愈合后形成角膜白斑，伴有大量角膜新生血管时也不应使用

解析：角膜炎时使用糖皮质激素有严格的指征，糖皮质激素治疗角膜炎的机制和它可能带来的不良反应考生均应掌握。A、B、C、E、均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时，患者的病情已发生完全变化，治疗的目标与重点也发生变化。因此，本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。

[单选题]下列不属于主观验光方法的是（ ）。

直接检眼镜检查法

解析：主观验光法主要包括：镜片箱构成、针孔片法、裂隙片法、主觉插片法、雾视法、散光表法、交叉柱镜验光法、综合验光仪；而检影法、直接检眼镜检查法、电脑验光仪则属于客观验光法。

[单选题]不参与基础泪液分泌的是（ ）。

泪囊

解析：泪囊为泪器中的导流系统组成部分，负责泪液的输送及排出。答案选E。

[单选题]角膜内皮显微镜可用于

以上选项均正确

[单选题]角膜炎的病理变化过程，下列叙述正确的是

角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成，也可由致病微生物引起的免疫反应造成

解析：该题主要测试考生掌握角膜炎病理过程的能力。角膜炎的病因和病理过程是不同的概念，病因有千差万别，但引起的病理过程是相似的，考生容易混淆这点。要掌握角膜的病理过程，首先要掌握粘连性角膜白斑、角膜瘘、角膜薄翳、角膜斑翳、角膜白斑的定义。因此，A、B、C、E均为干扰答案。

[单选题]屈光参差较大时的常用矫正方法为( )

试戴角膜接触镜

解析：目前矫正双眼屈光参差方法包括框架眼镜、RGP、屈光手术等，用角膜接触镜矫正屈光参差的效果最为明显。由于接触镜戴在角膜表面，因此其物像大小接近于正视眼，并且在眼球转动时不产生棱镜效应，所以它能矫正中高度的屈光参差。故答案为B。

[单选题]直肌附着处的巩膜厚度约为

0.3mm

解析：直肌附着处的巩膜厚度约为0.3mm。

[单选题]准分子激光角膜切削术的激光生物作用机理是

光分解效应

解析：准分子激光角膜切削术的激光生物作用机理是光分解效应。