[单选题]患者,男性,22岁,胸痛,同时伴发热、气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是
正确答案 :B
急性心包炎
解析:急性心包炎的临床表现:①纤维蛋白性心包炎:心前区疼痛为主要症状。心包摩擦音是典型体征。②渗出性心包炎:呼吸困难是心包积液最突出的症状。也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难,以及发冷、发热等。体征:心脏叩诊浊音界向两侧增大,皆为绝对浊音区;心尖搏动弱;心音低而遥远;可出现Ewart征。③心脏压塞:快速心包积液时可引起急性心脏压塞,出现明显心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显生拜。心电图表现为:①ST段抬高,见于除aVR导联以外的所有常规导程中,呈号背向下型;②一至数日后,出现T波低平或倒置,后逐渐恢复正常;⑧大量渗液时可见电交替;④无病理性Q波,无QT间期延长;⑤常有窦性心动过速。
[单选题]男性,40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟肼、利福平等治疗,病情逐日好转。近2日便秘、呕吐、腹胀。体检:腹部饱满,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状液平,持续胃肠减压无好转。进一步治疗的方法是
正确答案 :D
剖腹探查
解析:患者并发完全性肠梗阻或不完全肠梗阻内科治疗未见好转者考虑手术治疗。
[多选题]属于不稳定细胞的有( )。
正确答案 :ABCE
表皮细胞
淋巴造血细胞
肠黏膜上皮细胞
支气管黏膜上皮细胞
[单选题]女性,40岁。有十二指肠球部溃疡史,1个月来食后中上腹痛,且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检:消瘦,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,宜选择下列哪项治疗
正确答案 :E
胃肠减压,抑酸,补液
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