正确答案: E

肾细胞癌

题目： 患者，男，80岁，因左髋关节疼痛、活动受限入院，行腹部B超检查时，发现右肾下极一偏强回声实性团块。CT示右肾下极见一类圆形低密度肿块，轻度凸出于肾脏轮廓，边界不清，直径约3.0 cm，CT值约23 HU，内部见斑点状钙化。增强扫描，病灶于动脉期明显不均匀强化，静脉期及延迟后呈相对低密度。扫描层面腹主动脉周围未见肿大淋巴结。

解析：主要考察肾细胞癌的CT影像学表现。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些喉部结构在MRI扫描图像上表现为中等信号 ( )

颈部肌束

喉内肌

[多选题]影响X线衰减的因素有

射线能量

被照体原子系数

被照体密度

被照体每克电子数

被照体厚度

解析：X线通过物质时，决定衰减程度的因素主要有四个：射线能量、原子序数、组织密度和克电子数。另外还与被照体厚度、结构等有关。

[多选题]左冠状动脉的分支有

前降支

回旋支

解析：锐缘支、后降支和左心室后支是右冠状动脉的分支，左冠状动脉主从升主动脉发出后，在肺动脉总干和左心耳之间沿左侧房室沟向前向下分为前降支（LAD）和回旋支（LCX）。

[多选题]Gd－DTPA增强可用于

发现脑膜病变

碘过敏不能行CT增强者

鉴别水肿与病变组织

在一定程度上区分肿瘤病变与非肿瘤性病变

以上都对

解析：MRI使用对比剂的目的：①提高图像的信噪比和对比噪声比，有利于病灶的检出；②通过病灶的不同增强方式和类型，帮助病灶定性；③提高MR血管成像的质量；④利用组织或细胞特异性对比获得特异性信息，提高病灶检出率和定性诊断的准确率。