正确答案: B
肝
题目:患者女,73岁,教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检时发现胰尾部肿物,血CEA、CA199正常。进一步CT检查考虑胰腺癌,行胰尾部切除+脾切除术。术后病理:中分化腺癌,3cm×2cm。肿瘤侵及胰腺周围脂肪组织。淋巴结转移1/12。术后恢复好。
既往体健,无慢性病史。
体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。PS评分1。患者精神好,体型中等,巩膜无黄染。浅表淋巴结未及,双肺部呼吸音清晰,心律齐,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹部平坦,可见长约25cm手术瘢痕,腹部无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,未及异常包块。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查:血常规、尿常规、便常规检查均正常,血生化指标正常,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]恶性胸膜间皮瘤标准的根治术不包括的范围是
纵隔淋巴结
解析:恶性胸膜间皮瘤标准的根治术常包括患侧胸膜、全肺、心包及膈肌切除。
[单选题]下列药物中,与人参的功效相近的药物是( )
黄芪
解析:黄芪的药用迄今已有2000多年的历史,其有增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗应激、降压和较广泛的抗菌作用。
[单选题]女,56岁,间歇性无痛肉眼血尿1年余。体检:左腰部触及包块,表面不光滑,质较硬,膀胱镜检查左输尿管口喷血。应考虑 ( )
肾癌
[单选题]绒毛膜癌最主要的治疗方式为
化疗
解析:与其他实体肿瘤不同,绒癌最主要的治疗方式不是手术,而是化疗。
[单选题]患者女性,40岁,发现下睑结节一月余。体检发现下睑近内眦部位有一无痛性、珍珠样小结节,质地比较硬,表面有毛细血管扩张,没有出血及破溃。取细胞学检查提示:基底细胞癌。完善相关检查提示肿瘤比较局限,没有累及眼球、眼眶,没有远处转移。正确的治疗原则是
考虑到美容的需要以及疗效,可首选放疗
解析:眼睑基底细胞癌对放射治疗敏感,可首选放疗,治愈率达90%以上,还可保持眼睑功能,避免手术易毁容的缺点,因此正确的答案选择应当为B。
[单选题]关于临床试验的说法正确的是
Ⅲ期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验
解析:1期初步临床药理学及人体安全性评价试验,观察人体耐受和药代动力学。观察人群——健康志愿者。
2期治疗作用初步评价,观察目标适应症的治疗作用和安全性,为3期临床设计和给药方案提供依据。观察人群——少数病人志愿者。
3期大规模试验药物的临床试验。一般设计为随机盲法对照,药物治疗作用的确证,为药物注册提供重要依据。观察人群——大量人群有时也包括老人和儿童。
4期上市后临床。拓宽药品的适应症或了解更多的不良反应。观察人群——数以千计的病人资料。
[单选题]膀胱癌根治性放射治疗的设计,哪一条不对 ( )
用三野或四野照射