正确答案: D
神经根型颈椎病
题目:患者,女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是
解析:患者颈部疼痛并有放射痛,牵拉试验(+),考虑是神经根型颈椎病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]一男孩,10岁,左膝部疼痛跛行2年,有夜间痛,检查:左膝活动良好,左髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h,X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为
髋关节结核性滑膜炎
解析:患儿膝部疼痛跛行,但检查膝关节正常,髋关节不能伸直,有骨质疏松和肌肉萎缩,血沉生高,考虑是结核性,本题答案选择B。
[单选题]膝关节在伸屈时有摩擦感或半蹲试验阳性,可能为
髌骨软骨软化症
解析:膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性正是髌骨软化症的表现。
[单选题]断肢再植手术距外伤的时间一般以多长为限
6~8小时
解析:再植的时限于常温下(20℃)肢体缺血不超过6~8小时者,基本上可以恢复,超过10~20小时,大多数演变为不可逆的变性,故本题答案选择B。
[单选题]Colles骨折手法复位后应固定于
掌屈尺偏位
解析:Colles骨折,骨折远端向背侧及桡侧移位,掌倾角和尺倾角改变。复位时应向远侧牵拉骨折远端,并掌屈尺偏挤压复位,复位后应固定在此掌屈尺偏位。
[多选题]下面哪项是类风湿手X线的特点
关节间隙狭窄
软组织肿胀,关节变形
骨质稀疏
解析:软组织肿胀、骨质疏松、关节强直、类风湿多引起累及关节关节间隙全部狭窄。本题答案选择BCE。
[单选题]有关"骨关节炎"的论述,以下哪项是正确的
以上都正确
解析:骨关节炎是一种最常见的关节病变,其患病率随着年龄而增加,女性比男性多见;骨关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成,而滑膜炎症不是本病的主要特征;骨关节炎患者的临床表现和X线变化往往不尽一致;血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高,X线片检查有助于诊断。
[单选题]陈旧性脱位是指关节脱位后未复位的时间超过
2~3周
解析:关节脱位是以脱位的原因、脱位发生时间及关节腔是否与外界完全相通而分类的,其中脱位未满3周的称为新鲜脱位;脱位超过3周的称为陈旧性脱位。本题答案选择B。