正确答案: C
化疗
题目：男，57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是
解析：小细胞肺癌恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，推荐以化疗为主的综合治疗以延长患者生存期。许多化疗药物对未经治疗或复发的小细胞肺癌均有较好的疗效。故选C。
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举一反三的答案和解析：
[单选题](2013)男，72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体：BP140/90mmHg，颈静脉怒张，双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大，心率110次／分，肝肋下3cm，质中，压痛(+)，双下肢水肿。该患者最可能的诊断为
全心衰竭
解析：患者5年前出现活动后气短，夜间憋醒，以肺淤血及心排出量降低表现为主，为左心衰，后双下肢水肿，颈静脉怒张，肝肋下3cm，以体静脉淤血的表现为主，同时有左侧及右侧心力衰竭的表现，故诊断为全心衰。
[单选题]58岁男性，声音嘶哑一周，胸片示右肺上叶不张伴肺门部肿块影。
肺癌
解析：老年男性，胸片示右肺上叶不张伴肺门部肿块影，多是肺癌压迫导致的。
[单选题]女，40岁。发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。检查：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次/分，心、肺、腹无异常发现。其诊断可能是
继发性甲状腺功能亢进
解析：甲亢原因分类：①原发性甲亢，在甲状腺肿大同时出现功能亢进，多在20～40岁，腺体弥漫性两侧对称肿大，常伴眼球突出。②继发性甲亢，如继发于结节性甲状腺肿的甲亢，先有结节性甲状腺肿多年，后出现功能亢进，多在40岁以上，腺体呈结节性肿大，两侧多不对称，无眼球突出，易发生心肌损害。③高功能腺瘤，呈单发自主性高功能结节，结节周围甲状腺组织呈萎缩改变，无眼球突出。选B。
[单选题]生物转化过程中最重要的作用是
增强非营养性物质极性，利于排泄
解析：肝脏生物转化的生理意义：①对体内大部分的非营养物质进行代谢转化，使其生物学活性降低或丧失，或使有毒物质的毒性减低或消除。②增加非营养物质的水性或极性，从而易于从胆汁或尿液中排出。但应该指出的是，有些非营养物质经肝的生物转化作用后，虽然溶解性增加，但其毒性反而增强，有的还可能溶解性降低，不易排出体外。故本题答案为E。
