正确答案: A

膀胱切开取石术+前列腺摘除术

题目：男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。

解析：患者膀胱内结石较大，无法通过非手术性的手段取出，所以要实行膀胱切开取石术，患者前列腺肿大时间长达三年，所以为了防止癌变，应该实行摘除术，同时也预防了结石的复发

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是（ ）

饮食不节

[多选题]前列腺增生症的药物治疗不包括 ( )

α受体激动剂

β受体阻滞剂

解析：（1）5α-还原酶抑制剂:适用于治疗前列腺体积增大同时伴中、重度下尿路症状的BPH患者。双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用，因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制。（2）α1-受体阻滞剂:适用于有中、重度下尿路症状的BPH患者。（3）其他:包括M受体拮抗剂，植物制剂，中药等。M受体拮抗剂通过阻断膀胱M受体，缓解逼尿肌过度收缩，降低膀胱敏感性，从而改善BPH患者的贮尿期症状。植物制剂如普适泰等适用于BPH及相关下尿路症状的治疗。故本题答案为AB。

[多选题]有关肾脏损伤的描述哪几项是不正确的

肾外伤3～6个月随访进行静脉肾盂造影的意义是检查有无肾萎缩

腰部刀刺伤造成肾脏损伤也应该行经腹切口进行探查手术

解析：肾外伤后3～6个月进行静脉肾盂造影的意义是了解患肾功能。腰背部刀刺伤造成肾损伤行腰部切口探查即可。

[单选题]脉沉细而应指无力为（ ）

弱脉

[多选题]卫气的主要功能有（ ）

护卫肌表以防外邪入侵

温煦脏腑、肌肉和皮毛

调节肌腠开合和汗液排泄