正确答案: ABCDEGHI
茶碱缓释胶囊 多索茶碱注射液 比索洛尔片 氯吡格雷 托拉塞米 单硝酸异山梨酯注射液 氯沙坦钾氢氯噻嗪片 普伐他汀钠片
题目:患者女性,79岁,因“心悸、胸闷,伴周身乏力6个月,加重1个月”来诊。患者慢性喘息性支气管炎8余年,每年发作3个月以上,长期口服氨茶碱;高血压病史20余年,长期口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片,血压控制于(120~150)/(60~80)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。查体:体温36.7℃,脉搏83次/分,呼吸25次/分,血压151/84mmHg。口唇发绀,桶状胸。双肺呼吸音粗,呼气末可闻及喘鸣音,未闻及湿啰音,心率85次/分,心律绝对不齐,第1心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢轻度水肿。实验室检查:脑钠肽1193ng/L;三酰甘油1.85mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇0.89mmol/L;血糖7.19mmol/L;糖化血红蛋白7.4%;尿酸566μmol/L。心电图示:心房颤动。肺功能检查:轻度限制性通气功能障碍,最大自主通气量重度下降,通气储量百分比重度不足。诊断:慢性喘息性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺源性心脏病,心律失常-心房颤动,高血压病3级(高危),高脂血症,高尿酸血症,2型糖尿病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]真菌性阴道炎首选的非处方药是
硝酸咪康唑栓
解析:本题考查阴道炎的药物治疗。真菌性阴道炎的非处方药治疗有:①常选用制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓剂,任选其一。首选硝酸咪康唑栓,次选克霉唑栓或制霉菌素栓。黄藤素栓(含克霉唑、甲硝唑、醋酸氯己定)用前以4%碳酸氢钠溶液洗净阴部。②对伴老年糖尿病患者的外阴可采用3%克霉唑乳膏、1%联苯苄唑乳膏或咪康唑乳膏涂敷。
[多选题]在应用一种分析方法测定血药浓度前,方法验证的内容包括
准确性
专一性
稳定性
精密度
解析:体内样品取样量少、药物浓度低、内源性物质的干扰(如无机盐、脂质、蛋白质、代谢物)及个体差异等多种因素影响体内样品测定,为了保证方法的可靠性,必须在建立体内样品分析方法的同时对方法进行验证。主要包括以下方面内容:特异性和灵敏度;标准曲线和线性范围;定量下限;精密度和准确度;标准品和检测样品的稳定性;提取回收率;基质效应。故选ABDE
[单选题]引起"着痹"的主要邪气是( )
湿邪
[多选题]特殊管理药品管理模式的特点是
使用前置式审批管理方式
更多、更具体、更严格的管理方式
多部门协同管理
对违法行为给予更严厉的处罚
[多选题]下列关于乳化剂选择表述中,正确的是
根据药物性质、油的类型、是否具有电解质存在综合考虑
外用乳剂一般不宜采用高分子化合物作乳化剂
口服O/W型乳剂应优先选择高分子溶液作乳化剂
乳化剂混合使用可提高界面膜强度,增加乳剂稳定性
[多选题]关于高钾血症的治疗,叙述正确的是
可使用呋塞米使钾经肾排出
使用碳酸氢钠可同时纠正酸中毒
使用葡萄糖酸钙可直接对抗血钾过高对细胞膜极化状况的影响,使阈电位恢复正常
高钾血症可引起心搏骤停,一旦出现应紧急治疗
治疗高钾血症,可用离子交换树脂
解析:1. 第一时间补钙十分重要,钙可以对抗高血钾的细胞膜效应,在1~2分钟内恢复正常兴奋性。10%氯化钙5~10ml 或10%葡萄糖酸钙10~20ml ,>3~5分钟,iv2. 补碱:5%SB125ml,ivgtt3. 葡萄糖+胰岛素:50gGS +RI15U —iv 或ivgtt ;后续治疗:1. 阳离子交换树脂2. 25%山梨醇溶液:100~200ml ,保留灌肠;或20ml,tid,po.3. 血液透析或腹膜透析
[单选题]下列哪项是选择性α受体阻断药
哌唑嗪
[多选题]十二指肠溃疡的主要症状有
长期反复发作,缓解期与发作交替
夜晚睡前疼痛,进食或服碱性药物可使疼痛缓解
餐后2~3小时疼痛,持续至下次进餐
解析:1、疼痛 疼痛是十二指肠溃疡病的突出症状。
2、其他症状(1)反酸和泛口水(2)烧心(3)食欲和体重(4)结肠症状(5)贫血症状
3、慢性溃疡:溃疡底由4层组织构成,炎性渗出物层,有中性粒细胞及纤维素细胞; 其下为一层无结构的凝固性坏死组织,坏死组织层下为肉芽组织和瘢痕组织。
4、急性溃疡:溃疡底部附着少量坏死组织,表面有少量纤维素及多数中性粒细胞渗出,可伴有出血。溃疡边缘黏膜充血,有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。故选ABD