[单选题]保护骨隆突处,预防压疮不宜使用
正确答案 :E
橡胶气圈
解析:预防压疮发生应注意保护骨隆突处,可使用海绵垫、气垫可使身体支撑面积增宽而均匀。用气圈反而影响血液循环,妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。
[单选题]PPD试验(+++)为
正确答案 :A
硬结直径20mm以上
解析:PPD试验硬结直径>20mm为强阳性,记录为(+++)。
[单选题]急性胸膜炎患者,需抽血作血培养,护士应采集的血量是
正确答案 :E
10ml
解析:根据化验项目不同,一般采集血量是2ml、5ml、10ml,因此排除B、D。血标本一般需要采集10ml血,因此E是正确答案,A、C排除。解题关键:血培养、生化检查均需要10ml血量。
[单选题]患者男,56岁。因尿失禁留置导尿,护士的护理措施不正确的是
正确答案 :C
保持尿管持续开放状态
解析:留置导尿时首先要注意观察导尿管通畅与否,保持集尿袋低于耻骨联合,每天更换一次集尿袋,每周更换一次导尿管,防止泌尿系感染,因此A、B、D、E做法对,C是本题正确答案。解题关键:导尿管要定时关闭,以促进膀胱功能恢复。
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