正确答案: B

洋地黄中毒

题目：男性，65岁，2－3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率68次／min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脾、肾梗死灶肉眼检查的主要特点为（ ）。

多呈楔形、灰白色，界限清楚

[单选题]女性，35岁，诉浮肿就诊，尿液检查蛋白（＋），红细胞5～10个／HP，白细胞2～3个／HP，颗粒管型0～2个／HP，拟诊慢性肾炎。体检时最可能发现水肿的部位是

眼睑和颜面

解析：肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能基本正常造成“球－管失衡”和肾小球滤过分数（肾小球滤过率／肾血浆流量）下降，导致水钠潴留，因组织间隙蛋白含量高，水肿多从眼睑、颜面开始。

[多选题]风湿性疾病不包括哪些

以关节痛为主的一组疾病

肌肉疼痛性疾病

以发热为特点的一组疾病

以发热皮肤损害为特点的一组疾病

[单选题]诊断肺癌最可靠的手段

细胞学、组织学病理检查

[单选题]男性，21岁。头晕、乏力1年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。引起继发性再障最常见病因是

氯霉素

[单选题]消化性溃疡形成的最重要病因是

幽门螺杆菌感染

解析：确认幽门螺杆菌为消化性溃疡的病因主要有两方面的证据：（1）消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群，十二指肠的检出率为90%，胃溃疡的检出率为70%～80%。（2）大量研究表明成功根除幽门螺杆菌后溃疡复发率明显下降，根除幽门螺杆菌可使溃疡复发率降至5%以下。

[单选题]铅中毒可引起（ ）

ALA增加

[单选题]女性，32岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为4g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年，为明确诊断，该病人最需要作哪一项检查( )

抗核抗体谱检查