[多选题]肝功能不全者用药原则

正确答案 ：ABCDE

明确诊断，合理选药

避免或减少使用对肝脏毒性大的药物

注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用

肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物

初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化

解析：本题考查肝功能不全者用药原则。肝功能不全者用药原则：①明确诊断，合理选药；②注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用；③肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物；④初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化；⑤定期监测肝功能，及时调整治疗方案。

[多选题]“上市前药物临床评价阶段”的正确叙述是( )。

正确答案 ：CD

Ⅱ期临床试验：治疗作用的初步评价

Ⅲ期临床试验：新药获得批准试生产后的扩大的临床试验

解析：本题考查要点是“上市前药物临床评价阶段”。药品临床评价可分为两个阶段，即上市前、上市后药品临床再评价阶段。对于药品工作者来说，一个新药按《药物临床试验质量管理规范》(简称GCP)管理要求是必须经过四期临床试验，即上市前要经过三期（Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期）临床试验；批准上市后还要经过Ⅳ期临床试验，此为狭义的临床再评价阶段。所以，选项E属于上市后的临床评价阶段，只有选项BCD在选择范围内。①Ⅰ期临床试验。包括初步的临床药理学及人体安全性评价试验阶段。②Ⅱ期临床试验。治疗作用的初步评价阶段。③Ⅲ期临床试验。新药得到批准试生产后进行的扩大的临床试验阶段。所以，选项C、D符合题意。因此，本题的正确答案为CD。

[多选题]关于《抗菌药物临床应用管理办法》，叙述正确的是

正确答案 ：CDE

建立抗菌药物临床应用分级管理制度

明确医疗机构抗菌药物遴选、采购、临床使用、监测和预警、干预与退出全流程工作机制

加大对不合理用药现象的干预力度，建立细菌耐药预警机制

[单选题]具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是（ ）

正确答案 ：B

经别

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