正确答案: ABE

盐酸氟西汀 文拉法辛 盐酸阿米替林

题目：下列抗抑郁药物中，代谢产物与原药保持相同药效的药物有

解析：氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀都选择性地抑制中枢神经系统对5-HT的再吸收，延长和增加5-HT的作用，为较强的抗抑郁药。文拉法辛和它的活性代谢物O-去甲文拉法辛(ODV)，都有双重的作用机制，优先对5-HT重摄取的抑制和去甲肾上腺素和多巴胺重摄取的微弱抑制。文拉法辛在肝脏主要由CYP2D6代谢成它的初级代谢产物O-去甲文拉法辛，它在药理活性和功能上几乎和文拉法辛等价。阿米替林具有双苯并稠环共轭体系并且侧链含有脂肪族叔胺结构，对日光较敏感，易被氧化，故需避光保存。阿米替林的活性代谢产物去甲替林，抗抑郁作用比丙米嗪强，可改善患者的情绪。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]处方中常见外文缩写“St.”的含义是

立即

解析：外文缩写“ung.”的含义为软膏剂；外文缩写“Sig.”的含义是标明用法；外文缩写“St.”的含义为立即；外文缩写“Sol.”的含义为溶液；外文缩写“sos.”的含义为必要时。

[单选题]药品批发企业建立的药品采购、验收、养护、销售、出库复核、销后退回和购进退出、运输、储运温湿度监测、不合格药品处理等相关记录应当至少保存

5年

解析：药品经营企业的各种记录和相关凭证都应当至少保存5年。

[单选题]谭某，女，39岁，从微信中得知使用生长因子素（属肽类激素）可以美容，就接连去了多家零售药店购买，但是一无所获。各家药店对此事有不同的解释，正确的是

零售药店不能销售该药品，即使有执业药师处方也不能调配

解析：零售药店的药品经营范围广泛，但有九大类药品零售药店不得销售，十大类药品在零售药店必须凭处方销售。零售药店不得经营的九大类药品：麻醉药品、放射性药品、第一类精神药品、终止妊娠药品、蛋白同化制剂、肽类激素（胰岛素除外）、药品类易制毒化学品、疫苗，以及我国法律法规规定的其他药品零售企业不得经营的药品。 零售药店必须凭处方销售的十大类药品：注射剂、医疗用毒性药品、第二类精神药品、九大类药店不得经营的药品以外其他按兴奋剂管理的药品、精神障碍治疗药（抗精神病、抗焦虑、抗躁狂、抗抑郁药）、抗病毒药（逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂）、肿瘤治疗药、含麻醉药品的复方口服溶液和曲马多制剂、未列入非处方药目录的抗菌药和激素，以及国家药品监督管理部门公布的其他必须凭处方销售的药品。

[单选题]某患者，诊断为抑郁症，服用帕罗西汀6周，无明显效果，现考虑更换MAOIs类药物，必须先停用帕罗西汀

2周

解析：应用抗抑郁药时，剂量要逐步递增，尽可能采用最小有效剂量。如需换药应注意：氟西汀需停药5周才能换用MAOIs，其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs。MAOIs停2周后才能换用SSRIs。应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗；当换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。

[单选题]用高效液相色谱鉴别药物时应选用的色谱法参数是

保留时间

解析：本题考查高效液相色谱的应用。高效液相色谱常利用色谱峰保留时间进行鉴别

[单选题]下列保健食品的批准文号，符合国家食品药品监督管理部门批准的进口保健食品批准文号格式的是

国食健注J××××××××

解析：国产保健食品注册号格式：国食健注G+4位年代号+4位顺序号；进口保健食品注册号格式为：国食健注J+4位年代号+4为顺序号。

[单选题]主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是

奎宁

解析：本组题考查抗疟药的适应证。奎宁作用和氯喹相似，但不良反应较多，不作为首选抗疟药。临床主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟，尤其是脑型恶性疟。故答案选E。

[多选题]药理反应属于量反应的指标是

血压

血糖

心率

解析：惊厥和死亡属于质反应的指标。

[单选题]化学结构中不含嘌呤环的药物有

拉米夫定

解析：此题考查含有嘌呤环及嘧啶环药物的化学结构特征。拉米夫定含有嘧啶环，其余均含有嘌呤环。因此，本题应选答案C。