正确答案: B

维拉帕米（异搏定）

题目：降压药物中便秘发生率最高的药物是

解析：非二氢吡啶类包括维拉帕米等，对心脏和血管均有作用。本类药用药相对比较安全。一般不良反应有：颜面潮红、头痛、眩晕、恶心、便秘等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于小儿急性阑尾炎，错误的是

右下腹体征明显

解析：小儿大网膜尚未完全形成，故而右下腹体征不明显。

[单选题]坏死组织经腐败菌作用后常可发生

坏疽

解析：坏疽是指继发腐败菌感染的大块组织坏死，可分为干性坏疽和湿性坏疽。故选D。

[单选题]受损后造成软腭、咽喉部肌肉麻痹的神经核是（ ）

疑核

解析：疑核受损后造成软腭、咽喉部肌肉麻痹。

[单选题]产前诊断常用方法除了

骨髓检查

解析：产前诊断常用方法：(1)观察胎儿外形：利用B型超声、X线检查、胎儿镜、磁共振等观察胎儿体表畸形。超声波检查在胎儿畸形产前筛查中占有重要作用。(2)染色体核型分析：利用羊水、绒毛细胞和胎儿血细胞培养，检测染色体疾病。(3)基因检测：利用DNA分子杂交、限制性内切酶、聚合酶链反应技术检测DNA。(4)检测基因产物：利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或血液，进行蛋白质、酶和代谢产物检测，检测胎儿神经管缺陷、先天性代谢疾病等。

[单选题]车祸致骨盆骨折，休克，开放性气胸，首先处理

开放性气胸

[单选题]男，50岁，活动后心悸，气短5年，加重伴少尿1周。查体：双肺底可闻及细湿啰音，心尖搏动位于第5肋间锁骨中线外2cm，范围较弥散，心率106次／分，律不齐，双下肢凹陷性水肿。最有助于确诊的检查是

超声心动图

解析：正常心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm，搏动范围直径为2.0～2.5cm。该患者心尖搏动位于第5肋间锁骨中线外2cm伴心律不齐，提示存在心脏瓣膜病(二尖瓣关闭不全可能)，首选超声心动图。

[单选题]囊尾蚴在人体最常见的寄生部位是

皮下及肌肉

解析：约2／3的囊尾蚴患者有皮下囊尾蚴结节，结节0 .5～1 .0cm，质韧似软骨，有弹性无痛与周围无粘连。

[单选题]男，30岁，IT人员。近3个月，因与同事发生矛盾后，心情不好，渐渐出现孤僻少语，独处，生活懒散，有时自言自语，自笑，称每天都能听到有声音骂自己，男女都有，还有夸奖自己的，自己也会与其对骂，发脾气；有时与声音聊聊也挺开心的。对工作、家人漠不关心。患者最可能的诊断是

精神分裂症

解析：此试题是综合应用题，考查考生对常见病的诊断与鉴别诊断能力。该患者虽然有心情不好，但不具备抑郁发作的其他症状，如兴趣的减退或丧失、消沉、悲观，精力体力的减退或丧失及其他抑郁发作的附加症状，故不符合抑郁症的诊断。应激相关障碍思维内容主要围绕应激事件。该患者虽然有心理因素，与同事发生矛盾，但症状内容与此没有密切关联，所以不考虑该诊断。分裂情感性精神障碍患者的情感性症状与分裂性症状在疾病的同一次发作中都很明显，而且既不符合精神分裂症亦不符合抑郁或躁狂发作的诊断标准。该患者虽然有心情不好、发脾气，但不足以诊断情感障碍，故排除该诊断。躁狂发作时主要表现为情感高涨或易激惹，该患者没有表现出情感高涨，虽然会发脾气，但主要是来自对幻听的愤怒，且并不具备躁狂发作的其他特点。患者病程3个月，自语自笑、退缩为主要临床表现，具有内向性特点并沉浸于幻听当中，社会功能严重受损，故最可能的诊断就是精神分裂症。正确答案为C。