[多选题]有关食管癌的说法,正确的是 ( )
正确答案 :ACE
90%为鳞状细胞癌
早期食管癌以斑块型最多见
出现进行性吞咽困难,提示癌肿已侵及周径2/3左右
[单选题]热入营分证治疗时主要选用( )
正确答案 :A
清营汤
[多选题]诊断功能性消化不良前,判断提示器质性疾病的“报警症状和体征”为
正确答案 :ABCDE
出现吞咽困难、呕血、黑粪
消化不良症状进行性加重
黄疸、腹部包块
45岁以上,近期出现消化不良症状
有消瘦、贫血
解析:报警症状和体征包括:45 岁以上近期出现症状;消瘦、体重下降大于3 千克;贫血、呕血、黑便;黄疸;发热;吞咽困难;腹部肿块;症状进行性加重;内科治疗无效。
[多选题]下列关于血清淀粉酶的描述哪些是正确的( )
正确答案 :BDE
早期淀粉酶不升高不能除外急性胰腺炎
血淀粉酶长期升高持续不降提示假性囊肿形成
急腹症时可出现血淀粉酶升高
解析:血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要诊断指标之一。在发病后6~12h活性开始升高,24h达峰值,48小时开始下降,3~5天后恢复正常。淀粉酶活性升高的程度虽然并不一定和胰腺损伤程度相关。如血淀粉酶持续升高可提示并发症如胰腺假性囊肿、胰腺脓肿形成可能。淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性腹部疾病(消化性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、肠系膜血管病变、胆道梗阻及急性胆囊炎等)、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不良及巨淀粉酶血症等情况,应加以注意。故选:BDE。
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