正确答案: ABC

请相关科室协助处理 静脉输液维持水电解质平衡 可以给予舒必利静脉滴注

题目: 患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。

解析:患者目前有头皮的血肿,左眼部的严重淤血导致左眼无法睁开,所以要请脑外科和眼科来协助诊治。患者不愿进食,需要静脉输液维持水电解质平衡。同时患者目前的精神疾病因患者不愿开口说话,诊断并不清楚,加上患者不愿进食,口服药物无法进入,而电休克治疗因躯体疾病和谬断不明确也不宜进行,所以可以给患者静脉滴注舒必利,对分裂样精神病和抑郁症均有效,可以从小剂量开始,缓慢加量(最大量为0.4g,放入5%的糖水500ml中),但因有心血管不良反应,要严密观察药物不良反应,待患者病情好转后再考虑改口服药物治疗。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男,42岁,农民。表现生活懒散,不爱清洁,不愿出门,话少,已经5年余,家庭经济困难,要求门诊治疗。最适宜的方案是
  • 舒必利

  • 解析:舒必利临床总疗效与氯丙嗪接近,除对控制幻觉、妄想、思维逻辑障碍有效外,对改善患者情绪、与周围人接触亦有治疗作用。价格便宜,题干中提示患者家庭经济困难,在经济上能够承受。

  • [单选题]成人缺铁性贫血的主要原因是
  • 慢性失血


  • [单选题]癫痫发作期脑电图不能发现特征的变化是因为(  )。
  • 可能局灶性癫痫起源位置较深或电场范围非常小,无法在头皮脑电图上记录到


  • [多选题]化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊依据是
  • 脑室液WBC>50×10/L

    脑室液糖<1.6mmol/L

    脑室液蛋白>400mg/L


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