正确答案: C

肝胆脾超声

题目:女性患者,68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体:肝病面容,巩膜黄染,结膜苍白,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]属于祛湿剂的是( )
  • 平胃散

    茵陈蒿汤

    八正散


  • [多选题]脓血便多见于以下哪些疾病 ( )
  • 菌痢

    溃疡性结肠炎

    大肠癌

  • 解析:结肠疾病:1)结肠息肉:2)结肠癌:常见于左半结肠癌,患者多有顽固性便秘,也可见大便次数增多,癌肿破溃时,可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:二者都可见便血,且多与粘液或脓液同时排出,伴有腹痛。4)阿米巴痢疾:以便血为主要症状,其大便呈酱红色,粘液多,且有恶臭味。5)出血性大肠杆菌肠炎:表现为急性起病,伴发热,腹泻,可有进食腐败肉食病史,常以食物中毒形式起病。故选:ACD。

  • [多选题]与原发性肝癌发生无关的肝硬化是
  • 淤血性肝硬化

    血吸虫病性肝纤维化

    胆汁性肝硬化

  • 解析:与原发性肝癌发生无关的肝硬化是淤血性肝硬化,血吸虫病性肝纤维化,胆汁性肝硬化.故选:BDE。

  • [多选题]肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是
  • 腹水形成

    抵抗力降低

    脾功能亢进

    肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔

  • 解析:肝硬化患者肠道淤血,屏障作用减弱,致使下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔,引起原发性腹膜炎,致病菌多为肠道G-杆菌 。其他如抵抗力降低、脾功能亢进、肝脏合成白蛋白的能力降低和腹水形成等均可能仅对原发性腹膜炎的发生起一定的促使作用,不是肯定的直接作用 。

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