正确答案: C

嗜铬细胞瘤

题目：患者男性，42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年，步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛，伴有全身大汗淋漓、心慌，面色苍白伴乏力，持续3～5分钟后可自行缓解。该症状1～2天或1～2个月发作1次，多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现，患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降，到眼科就诊，眼底检查提示高血压性眼底改变，右视盘及视网膜血管瘤出血，予激光治疗。测血压230／160mmHg(1mmHg=0.133kPa)。建议泌尿外科就诊进一步检查。

解析：患者具有典型的“头痛、心悸、多汗”的嗜铬细胞瘤的“三联征”症状，这种三联征出现的几率约50%，其诊断敏感性可达90%。患者的发作过程极其典型，全身大汗淋漓、心慌，面色苍白伴乏力，伴有高血压，高达230/160mmHg，因此首先应高度怀疑嗜铬细胞瘤的可能性。故本题答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]濡脉的脉象表现为（ ）

脉来浮而细软

[单选题]关于足三里，下列描述中错误的是（ ）

是胃经的下荥穴

[单选题]有关睾丸鞘膜积液的叙述，错误的是

精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液

解析：睾丸鞘膜积液可分原发性与继发性，原发性者原因不明，继发性者可由炎症、外伤、肿瘤和丝虫病等引起。透光试验为阳性。婴儿的鞘膜积液常可自行吸收，不需手术治疗。对成人鞘膜积液量多，体积大伴明显症状的，需考虑手术。

[单选题]下列选项中，属于泄泻和痢疾的区别的是（ ）

便下赤白脓血