正确答案: D

阵发性室上性心动过速

题目：男性，32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺（-），估计此次心律失常最可能的是

解析：可采用排除法。2：1心房扑动心室率通常在150次/分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房纤颤心室率绝对不规则。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关气胸合并纵隔气肿的说法中错误的是 ( )

严重患者有发绀、心动过速、血压升高等体征

[单选题]男性，48岁。右侧大量胸腔积液，诊断为结核性胸膜炎。胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快，是为了避免

发生复张性肺水肿

解析：结核性胸膜炎首次抽胸水量一般不超过700ml，抽液不宜过多过快，以免发生复张性肺水肿。

[多选题]肺气肿患者肺功能检查常提示有

阻塞性通气功能障碍

弥散功能降低

气道阻力升高

[单选题]支气管扩张的病理生理学改变为 ( )

扩张区域肺泡通气量减少，血流正常，通气/血流比率降低，动-静脉分流，同时肺泡弥散功能障碍，共同导致缺氧

[单选题]对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明确病因

厌氧菌培养

解析： 胸穿抽出有臭味混浊液体，提示有厌氧菌感染，要明确病因，则应做厌氧菌培养，故选E。若胸液外观呈淡红色，多见于肿瘤、结核，应做涂片革兰染色和抗酸染色检菌及查瘤细胞检查明确病因；若为巧克力色胸水，考虑阿米巴肝脓肿破溃入胸腔的可能，脓液中找到阿米巴滋养体；黑色胸水可能为曲霉感染，可做真菌培养确诊。

[单选题]气虚发热的特点为（ ）

劳累后发热

[单选题]下列选项中，不是喘证治疗原则的是（ ）

健脾益气

[单选题]单纯性肥胖的叙述正确的是

常有一定的遗传倾向