正确答案: D

继发

题目：肝病胁痛，黄疸，久治不愈，渐成“癥积”，属于（ ）

解析：继发，系指在原发疾病的基础上继续发生新的病证。继发病必然以原发病为前提，二者之间有着密切的病理联系。例如：病毒性肝炎所致的胁痛、黄疸等，若失治或治疗失当，日久可继发致生“癥积”、“臌胀”。亦如：癥瘕、积块、痞块，即是胀病之根，日积月累，腹大如箕，腹大如瓮，是名单腹胀。间日疟反复发作，可继发出现“疟母”（脾脏肿大）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]桂枝汤中关于炙甘草的作用说法错误的是

炙甘草合生姜，升腾脾胃生发之气而调和营卫

解析：桂枝汤中炙甘草之用有二：一为佐药，益气和中，合桂枝以解肌，合芍药以益阴；一为使药，调和诸药。

[单选题]患者，男，30岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是

胃十二指肠溃疡穿孔

解析：患者突发上腹剧痛，迅速发生全腹急性腹膜炎、肝浊音界消失，最可能的诊断应是胃十二指肠溃疡穿孔。

[单选题]患者头面、肢体水肿，按之凹陷不易起，小便短少不利，身体困重，舌淡胖，苔白滑，脉濡缓，其临床意义是（ ）

水停证

解析：水停证分为阳水和阴水。阳水，浮肿先见于眼睑、颜面，迅速遍及全身及肌肤，小便短少，伴恶风发热，头身疼痛，咽痛，咳嗽，舌红或暗，苔薄白，脉浮紧或数。阴水，水肿先见于足胫、下肢，逐渐发展至全身，腰一下为甚，按之肌肤凹陷不能即起，甚至腹部胀大，按之有波动感，叩之音浊，小便短少，神疲乏力胃寒肢冷等。

[单选题]与气虚病变形成密切相关的脏腑是（ ）

肺脾肾

解析：人体的气，从其本源看，是由先天之精气、水谷之精气和自然界的清气三者相结合而成的。气的生成有赖于全身各脏腑组织的综合作用，其中与肺、脾胃和肾等脏腑的关系尤为密切。

[单选题]下列各项，不能作为糖尿病确诊的依据的是

尿糖(++)

解析：糖尿病的诊断标准有多次空腹血糖≥7.8mmol/L，或餐后血糖≥11.1mmol/L;或糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)，或空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)，或葡萄糖耐量试验餐后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。偶然尿糖增高不能作为糖尿病的诊断依据，只能作为参考。

[单选题]患者，男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75/45mmHg(10.0/6.0kPa)。该患者最有可能发生的是

溶血性输血反应

解析：据输血后畏寒、发热，血压下降初步考虑为溶血反应，尿液呈酱油样，考虑血红蛋白尿，可进一步诊断。

[单选题]慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为（ ）

以右心衰为主

解析：慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿表现（包括急性加重期）：引起慢性肺心病失代偿的最常见诱因是急性呼吸道感染。主要表现为：（1）呼吸衰竭：一般先出现。为Ⅱ型呼吸衰竭表现，病重者出现肺性脑病，发生呼吸衰竭。（2）心力衰竭：以右心衰竭表现为主，也可出现急性肺水肿、全心衰竭及心律失常。故选A。

[单选题]葡萄胎清宫术后3月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG(+)，胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是

侵蚀性葡萄胎

[单选题]下列各项中，不属于脑血栓形成后抗凝治疗注意事项的是

对于脑出血、活动性内脏出血以及亚急性心内膜炎患者，在某些情况下，可以进行抗凝治疗

解析：脑血栓形成后抗凝治疗注意事项：抗凝治疗剂量宜个体化；治疗期间应监测凝血时间和凝血酶原时间；备有维生素K、硫酸鱼精蛋白等拮抗剂，以便处理可能的出血并发症；舒张压大于100mmHg的高血压患者应慎用；对于脑出血、活动性内脏出血以及亚急性心内膜炎患者，应减少或停止抗凝治疗剂量。