正确答案: C
偏瘫
题目:顶叶病变不出现
解析:顶叶病变临床表现:(一)感觉障碍:顶叶为皮质性感觉中枢,中央后回刺激性病变引起对侧局限性感觉性癫痫或感觉异常,破坏性病变导致对侧半身感觉障碍,但多为不完全型偏身感觉障碍,同时伴有肌张力低及感觉障碍性共济失调。(二)复杂感觉:顶上小叶病损出现对侧复杂感觉障碍,包括两点鉴别觉、实体觉、皮肤定位觉及图形觉等。可有自发痛、触觉滞留现象(刺激物移除后仍有一段时间感觉刺激存在)和对点单感觉(两侧对应部位同时、同样性质、同等程度的刺激,则病灶对侧无刺激感觉)。(三)体像障碍:对躯体各部位的认知障碍。(四)角回综合征(Gerstmann综合征):包括手指失认症、失左右定向、失写和失计算。多见于优势半球的顶下叶。(五)失用症:见于缘上回病变。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对脑干损害有定位意义的体征是
病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上运动神经元瘫
[单选题]无昼夜分泌节律性变化的是
降钙素
[单选题]神经系统变性疾病的基本病理改变不包括
炎性细胞浸润
解析:该题是基础理论记忆题,备选答案中包括了神经变性疾病的各种基本病理改变。我们知道神经系统变性疾病是由遗传性和环境因素造成的进行性神经元变性和继发性脱髓鞘性疾病,星形胶质反应性增生肥大,微胶质细胞增生为棒状细胞,而格子细胞阙如,并无炎性细胞的浸润。因此答案应该是D。这部分属于了解的内容,但应大致知道神经变性疾病的几种常见病理变化。
[单选题]嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品
醋酸
解析:嗅神经检查是一种检查病人能否正确分辨所嗅到的气味的方法,嗅球、嗅束、嗅丝的损害及创伤、前颅凹占位病变、颅底脑膜结核、鼻粘膜炎症或萎缩可用此法检查出。检查时嘱病人闭目,用手指压塞一侧鼻孔,然后检查者用不同的挥发气味试液(如松节油、薄荷水、樟脑等)置于被检者鼻孔下,让其说出所闻到的气味,然后再试另一侧。
[单选题]治疗TIA一般首选
口服阿司匹林
解析:阿司匹林能抑制血小板凝集,防止血栓形成
[多选题]下面哪些是治疗失眠的非药物疗法
行为治疗
睡眠教育
时相治疗
认知治疗
光照治疗