正确答案: C

人格改变

题目:患者男,26岁。既往性格温和。半年前车祸致脑外伤,近几个月来脾气变得暴躁,常因小事发脾气,摔东西,冲动,做事不顾后果。最可能的诊断是

解析:人格改变是获得性的,是指一个人原本人格正常,而在严重或持久的应激、严重的精神障碍及脑部疾病或损伤之后发生。此患者车祸致脑挫裂伤,伤后逐渐出现个性改变,具有相对明确的起病时间,因此符合脑外伤导致的人格改变的诊断。而人格障碍没有明确的起病时间,始于童年或青少年。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]病毒性脑炎的临床特征不包括
  • 仅少数病情严重的患者出现意识障碍

  • 解析:病毒性脑炎出现意识障碍最多见,国内报道达90%,可随病情的进展逐渐加深。

  • [单选题]以下属于高效价抗精神病药的是
  • 氟哌啶醇

  • 解析:高效价抗精神病药以奋乃静和氟哌啶醇为代表,抗幻觉妄想作用突出、镇静作用较弱、对心血管和肝脏毒性小、锥体外系不良反应大、治疗剂量较小。

  • [单选题]慢性脑病综合征一般不出现的是
  • 意识障碍

  • 解析:慢性脑病综合征多起病缓慢,病情发展亦较慢,可有逐渐加重趋势,预后较差。常见于多种病因引起的进行性痴呆。脑动脉硬化、脑血管疾病、中毒、感染、内分泌和代谢障碍、营养不良等原因均可引起大脑弥散性或局灶性进行性损害,产生痴呆等智能损害。主要表现为意识清晰状态下的记忆、理解、计算力、思维能力减退即全面性智能减退和人格改变(包括轻度认知障碍和痴呆)。排除E。

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