正确答案: B

胸腰段脊柱结核

题目：患者男，10岁，慢性病容，低热，活动后感觉疲倦，常夜间盗汗。食欲减退，活动后胸背部疼痛加重。查体：T 36.5 ℃，慢性贫血貌，胸11～腰1有明显压痛。X线表现：胸11～腰2椎体明显后突畸形，胸11～腰1椎体呈楔形改变，腰大肌阴影显示不清。

解析：患者慢性病容并低热，常夜间盗汗，结合X线检查，诊断为胸腰段脊柱结核。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查发现肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍。根据患者情况，治疗宜采取

早期手术切开复位、内固定，同时探查臂丛神经

解析：严重锁骨骨折合并有神经血管损伤应早期进行手术探查治疗。

[单选题]关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生

损伤性骨化

解析：关节脱位、关节邻近骨折及严重关节扭伤后，由于骨膜剥离后，骨膜下血肿与软组织血肿相连。若处理不当血肿较大，经机化、钙化、骨化后，在关节邻近的软组织内可有广泛的钙化或骨化组织，影响关节的活动功能。及时治疗，故本题答案选择B。

[单选题]下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合

局部制动

解析：创伤修复的过程中，凡有抑制创伤性炎症，破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都将阻碍创伤修复使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质类激素，营养不良等。而局部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。

[单选题]男性患者，30岁。右髋肿胀、疼痛伴发热8天，穿刺抽液镜检有大量脓细胞，较粘稠，最好的治疗方法是

全身使用抗菌素加切开引流

解析：患者穿刺抽液镜检有大量脓细胞，较粘稠，因为是髋关节，是位置深的大关节，需要切开引流，故本题答案选择E。

[单选题]下列哪项对关节脱位临床表现最有意义？

畸形

解析：关节脱位的特殊表现（1）畸形 关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展和外观变长或缩短等畸形，与健侧不对称。 （2）弹性固定 关节脱位后，未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置，被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉。（3）关节窝空虚，故本题答案选择E。

[多选题]臂丛神经上干损伤患者，可能出现的症状包括

肩外展不能

屈肘不能

解析：臂丛神经上干损伤，肩关节不能外展与上举，肘关节不能屈曲，腕关节虽能屈伸但肌力减弱，前臂旋转亦有障碍，手指活动尚属正常，上肢伸面感觉大部分缺失。本题答案选择AB。